Ответы к тестам НМО: "Обеспечение безопасной медицинской среды в отделениях интенсивной терапии"

1. Безопасная медицинская среда – это

1) внимательное и вежливое обращение с пациентом;

2) комфортная палата для пациента;

3) улучшение качества медицинской помощи;

4) условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворять все свои жизненно важные потребности пациенту и медицинскому работнику. +

2. Визуальный контроль за выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий в медицинских учреждениях проводят

1) главный врач;

2) главный экономист;

3) старшая медицинская сестра отделения; +

4) эпидемиолог. +

3. Влияние инфекционного осложнения на возможность летального исхода у пациентов в ОРИТ

1) зависит от иммунной системы пациента;

2) осложнение не повышает риск летального исхода;

3) повышает почти в 4 раза. +

4. Во сколько раз снижается количество микроорганизмов на коже рук при мытье с мылом и водой?

1) 10-20 раз;

2) 100-1000 раз; +

3) 1000-10000 раз;

4) 40-50 раз.

5. Впервые обработку рук для профилактики раневой инфекции применил

1) Д. Листер; +

2) Дж. Мортон;

3) Н.И. Пирогов;

4) С.К. Кликович.

6. Время, необходимое для начала обработки наркозно-дыхательной аппаратуры

1) в конце рабочего дня;

2) не позднее 3 часов после отсоединения от пациента;

3) не позднее 30 минут после отсоединения от пациента. +

7. Выбор места постановки периферического венозного катетера

1) вены на инфицированном участки кожи;

2) вены на стороне хирургического вмешательства;

3) вены с большим диаметром; +

4) дистальные вены, выше места предыдущей катетеризации. +

8. Год создания «Всемирного альянса за безопасность пациентов»

1) 2004; +

2) 2008;

3) 2010;

4) 2014.

9. Документ, необходимый для контроля постановки и ухода за периферическим венозным катетером

1) анестезиологическая карта;

2) журнал учета процедур;

3) лист наблюдения за периферическим венозным катетером. +

10. Европейский стандарт обработки рук подразумевает

1) мытье с мылом и водой;

2) обязательные 6 позиций, с временем экспозиции не менее 30 секунд; +

3) применение защитного крема;

4) произвольная обработка с временем экспозиции не менее 2 минут.

11. Задачи контроля инфекционной безопасности

1) ликвидация устаревших и внедрение новых технологий дезинфекции и стерилизации; +

2) наложение штрафов;

3) разработка алгоритмов/стандартов; +

4) снижение финансовых затрат.

12. Инфекции, относящиеся к ИСМП

1) инфекции, передающиеся половым путем;

2) инфекции, присоединившиеся к основному заболеванию у госпитализированных пациентов; +

3) инфицирования медицинских работников в результате их профессиональной деятельности; +

4) особо опасные инфекции.

13. Использование каких дозаторов для антисептика (или мыла) желательно использовать в отделении ОРИТ?

1) бытовые дозаторы;

2) дозаторы на фотоэлементах; +

3) локтевые дозаторы. +

14. Кто может удалить периферический венозный катетер?

1) лечащий врач с последующей отметкой в истории болезни;

2) любой врач ЛПУ;

3) медицинская сестра–анестезист; +

4) сотрудник анестезиологической службы с последующей отметкой в истории болезни. +

15. Меры предосторожности при работе с пациентами

1) мыть руки после контакта с пациентом; +

2) надевать две пары перчаток;

3) надевать маску, использовать защитный экран во время процедур; +

4) надевать перчатки при контакте с биологическими жидкостями и зараженными объектами. +

16. Места размещения дозатора с кожным антисептиком

1) комната отдыха медицинского персонала;

2) ординаторская;

3) у входа в палату; +

4) у постели больного. +

17. Методы профилактики при уходе за периферическим венозным катетером

1) дополнительные принадлежности должны иметь соединение луер-лок; +

2) одноразовые разветвители; +

3) применение гепаринового замка;

4) смена одноразовых заглушек. +

18. Недостатки мытья рук с мылом и водой

1) возможна контаминация одежды при разбрызгивании воды; +

2) повреждение липидов рогового слоя кожи; + 

3) повышение финансовых затрат.

19. Непременные условия эффективного обеззараживания рук кожным антисептиком

1) время экспозиции не менее 2 минут;

2) время экспозиции не менее 30 секунд; +

3) поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки; +

4) температура помещения не более 25 градусов.

20. Нормативные документы по постановки и уходу за ПВК

1) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; + 

2) Федеральный закон от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (ст. 11);

3) методические рекомендации по обеспечению и поддержанию периферического венозного доступа. +

21. Основной документ, регламентирующий обработку рук медицинских работников

1) СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;

2) СанПиН 2.1.3.2630 – 10 «Требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; +

3) СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

22. Основные методы борьбы с ИСМП

1) дезинфекция объектов внутрибольничной среды; +

2) применение антибиотиков широкого сектора действия;

3) совершенствование методов обработки рук медицинского персонала; +

4) стерилизация инструментария, диагностической и лечебной аппаратуры; +

5) увеличение срока пребывания пациента в стационаре.

23. Основные рекомендации при постановке периферического венозного катетера

1) адекватное обезболивание;

2) гигиена рук; +

3) использование стерильных перчаток; +

4) положение пациента строго на спине.

24. Первые исследования в истории эпидемиологии, доказавшие, что деконтаминация рук предупреждает распространение инфекции в стационаре, провел

1) Игнац Земмельвейс; +

2) Моисей Маймонид;

3) Питер Сафар;

4) Роберт Макинтош.

25. Периодичность осмотра состояния ПВК

1) 1 раз в три дня;

2) ежедневно; +

3) при внутривенном введении лекарственного препарата или подсоединения инфузионной системы;

4) при выявлении проблемы, связанной с катетером: боль, отёчность руки, промокание повязки.

26. Периферический венозный катетер – это

1) катетер для санации ротовой полости;

2) катетер, введенный в периферическую вену; +

3) катетер, введенный в центральную вену;

4) устройство, введенное в большеберцовую кость.

27. Показания к применению периферического венозного катетера

1) длительное парентерального питания;

2) обеспечение и поддержание доступа в экстренной ситуации; +

3) проведение инфузионной терапии; +

4) реинфузия во время операции.

28. Последовательность проведения очистки наркозно-дыхательной аппаратуры

1) дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация; +

2) дезинфекция, стерилизация, предстерилизационная очистка;

3) ополаскивание под проточной водой, дезинфекция;

4) предстерилизационная очистка, стерилизация, дезинфекция.

29. Постановку периферического венозного катетера проводит

1) врач-анестезиолог-реаниматолог;

2) медицинская сестра, владеющая постановкой ПВК; +

3) медицинская сестра-анестезист. +

30. Потенциальные осложнения применения периферического венозного катетера

1) гематома; +

2) инфицирование; +

3) пневмоторакс;

4) флебит. +

31. Преимущества проведения внутривенной терапии через ПВК

1) комфорт пациента; +

2) надежный и доступный венозный доступ; +

3) экономия денежных средств.

32. При гигиене рук чаще всего пропускаются следующие участки кожи

1) большой палец; +

2) кончики пальцев; +

3) межпальцевые промежутки; +

4) мизинец.

33. Причины дерматитов у медицинских работников

1) использование разнообразных антисептиков;

2) многократная обработка рук, с образованием трещин, сухостью кожи; +

3) чрезмерное ополаскивание рук водой.

34. Проблемы, возникающие при развитии нозокомиальных инфекций у пациентов ОРИТ

1) ограничение применения антибиотиков;

2) повышение риска летального исхода; +

3) снижение стоимости лечения;

4) увеличение сроков пребывания пациентов в ОРИТ. +

35. Раствор, применявшийся для обработки рук хирурга

1) кипяченая вода;

2) раствор гашеной извести;

3) раствор карболовой кислоты; +

4) раствор питьевой соды.

36. Составные части безопасной медицинской среды

1) безопасность медицинского персонала; +

2) безопасность населения, проживающего на территории, прилегающей к медицинской организации; +

3) безопасность пациента; +

4) применение антибиотиков широкого спектра действия;

5) увеличение заработной платы медицинским работникам.

37. Способы, относящиеся к гигиенической обработке рук

1) гигиеническая обработка рук путем мытья с мылом и водой; +

2) обработка рук кожным антисептиком; +

3) обработка рук хирурга;

4) одевание перчаток.

38. Транзиторная микрофлора

1) приобретается медицинским персоналом во время работы; + 

2) присутствует на поверхности рук всегда;

3) условно-патогенные микроорганизмы.

39. Требования к контейнеру для сбора острых отходов класса «Б»

1) иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия; +

2) иметь размер не более 2 литров;

3) одноразовый непрокалываемый влагостойкий контейнер. +

40. Условия эффективного мытья и обеззараживания рук

1) коротко подстриженные ногти; +

2) наличие раковины;

3) отсутствие искусственных ногтей; +

4) отсутствие повреждений на коже.

41. Факторы, влияющие на развитие ИСМП у пациентов в ОРИТ

1) перевод пациента на парентеральное питание;

2) появление микроорганизмов устойчивых к воздействию антибиотиков и химических средств; +

3) применение наркотических анальгетиков с целью обезболивания;

4) снижение иммунного статуса организма. +

42. Цвет контейнера для сбора острых отходов класса Б

1) белый;

2) желтый; +

3) красный;

4) любая пластиковая бутылка.

43. Цветовая кодировка периферического венозного катетера отображает

1) единая для всех производителей; +

2) наноситься для красоты;

3) размер катетера; +

4) состав катетера.

44. Цель производственного контроля

1) контроль зарплаты медицинским работникам;

2) обеспечение безопасности выполняемых лечебно-диагностических манипуляций; +

3) снижение стоимости лечения.

45. Эффективный антисептик для обработки кожи при постановке периферического венозного катетера

1) 5 % спиртовой раствор йода;

2) 70% раствор этилового спирта;

3) кожный антисептик с хлоргексидином; +

4) спиртовой раствор повидон-йода.