Почечная недостаточность: Симптомы, Классификация, Диагностика, Лечение

Почечная недостаточность: Симптомы, Классификация, Диагностика, Лечение
Болезни
10:15, 01 апрель 2017
0

В связи с высокой распространённостью урологических патологий в настоящее время внимание врачей акцентируют на себе признаки хронической почечной недостаточности, ведь она встречается у 118 – 147 человек на 1 млн в зависимости от региона.

Хроническая почечная недостаточность — это состояние, которое сопровождается постепенным ухудшением всех функций почек, которое в последствие может привести к скорой и мучительной гибели больного.

Симптомы


Персистирующая болезнь почек приводит к развитию характерного клинико – лабораторного комплекса, который проявляется:

  1. Артериальной гипертензией. Давления выше 135 / 85 мм.рт.ст.с
  2. Изменением количества мочи в сторону уменьшения или увеличения суточного диуреза, из-за поражения одного из двух составляющих почечного фильтра: клубочкового аппарата или канальцевой системы. В редких случаях наблюдается сочетание форм, характеризующееся тяжёлой степенью течения.
  3. Отёками, возникающими в утреннее время.
  4. Болями в области поясницы. Воспалительный процесс затрагивает и оболочку органа, и околопочечную жировую клетчатку, которая даёт сильную тянущую боль около рёбер в области поясницы.

Это только основные показатели, характерные для этой патологии. В большинстве случаев они являются первыми и самыми «яркими» признаками развивающейся недостаточности.

Классификация

  • Начальная. Чаще всего эта стадия скрытая и не даёт критических симптомов. Фильтрационная скорость – 80-40 мл/мин. Частыми проявлениями являются артериальная гипертензия, увеличение выделения мочи. В анализах наблюдается анемия (Hb -110 и ниже).
  • Консервативная. Фильтрационная скорость - 40 – 10 мл/мин. Клинически: полиурия, выражающаяся в основном в ночное время, АД до 160 / 100 мм.рт.ст. Лаб. показатели: анемия (Hb -100 и ниже), креатинин 140 – 700 мкмоль / л.
  • Терминальная. Фильтрационная скорость - 10 мл / мин. Главным признаком является образование малого количества мочи (500 мл в сутки). Анализы: креатинин – 650 мкмоль / л и выше. Анемия (Hb -70 и ниже), увеличение калия, магния, фосфатов в крови, общее окисление организма.

Диагностика

Все персистирующие заболевания необходимо диагностировать путём тщательного сбора эпидемиологического анамнеза, уточнения всех фактов жизни больного. Такой подход поможет правильно оценить здоровье пациента и поставить диагноз. Для подтверждения нарушений функции парного органа необходимо получить результаты инструментальных и лабораторных исследований:

  1. Клинический анализ и биохимический крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. УЗИ забрюшинного пространства.

Изучение этой патологии основано на известных и рутинных обследованиях, поэтому сложности в постановке диагноза чаще нет.


Лечение


Выявить урологическую патологию намного сложнее, чем вылечить. Конечно, почки обладают удивительной способностью сохранять свои функции и при нарушении более 90% тканей, но всё же эта возможность не бесконечна. Медицинская помощь основана на поддержании функции путём диетотерапии (уменьшение употребления белка) и употребления отваров трав, контроля употребления соли и воздействия на первичный фактор заболевания. Лекарственная терапия направлена на несколько патогномоничных симптомов:

  1. Коррекция артериального давления, в основном с помощью группы сартанов.
  2. Использование препаратов, нормализующих липидное равновесие в организме (группа статинов).
  3. Борьба с нарушением функция гемоглобина: приём эритропоэтина.
  4. Коррекция повышения электролитов и микроэлементов путём периодического введения антагонистов.

При этом обязательным будет этиологическое лечение:

  1. Чаще всего причиной оказываются патогенные бактерии, которые хорошо поддаются антибактериальной терапии. При лёгкой степени назначаю внутрь, при тяжёлой в/в, в/м.
  2. Хирургическая помощь, при врождённой аномалии ст5роения.
     В профилактике обострений хронических состояний прекрасный эффект дают антисептические почечные чаи.

При беспомощности консервативного лечения назначают хирургическое вмешательство, которое в 85 – 90 % случаев способствует улучшению состояния на продолжительное время. При первых симптомах болезни нужно быстро обратиться за специализированной помощью, так как промедление может значительно усугубить состояние здоровья.

Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Комментарии (0)
Топ из этой категории
Ответы к тестам НМО: "Физическая реабилитация после аорто-коронарного шунтирования" Ответы к тестам НМО: "Физическая реабилитация после аорто-коронарного шунтирования"
Ответы к тестам НМО: "Физическая реабилитация после аорто-коронарного шунтирования". В динамике...
21.06.24
2
0
Ответы к тестам НМО: "Электроимпульсная терапия в клинической практике" Ответы к тестам НМО: "Электроимпульсная терапия в клинической практике"
Ответы к тестам НМО: "Электроимпульсная терапия в клинической практике". Варианты нарушений сердечного...
21.06.24
2
0

РосМедИнфо - большая медицинская энциклопедия.

Медицинскую энциклопедию — наши медицинские редакторы описывают симптомы, диагностику, современные методы лечения самых разных заболеваний по авторитетным медицинским источникам.

Миссия «РосМедИнфо» — донести до пользователей наиболее полную информацию о медицине, болезнях и современном лечении в простом и понятном виде, но при этом основываясь на принципах доказательной медицины и достоверных, проверенных источниках, которые доступны научному сообществу. Это просветительский ресурс, который призван дать максимально полно и понятно пациенту представление о его заболевании, помочь предотвратить болезнь или подобрать наиболее эффективные подходы к лечению.

Информация на сайте не является руководством по самолечению. Команда сайта настоятельно рекомендует обратиться к профильному специалисту при подозрении какого-либо заболевания. Информация на сайте представлена для ознакомления.