Ответы к тестам НМО: "Острое почечное повреждение в практике терапевта"

1. Для острого почечного повреждения характерен объем мочи

1) < 0,5 мл/кг/час за 3 месяца;
2) < 0,5 мл/кг/час за 6 часов;+
3) > 0,5 мл/кг/час за 3 месяца;
4) > 0,5 мл/кг/час за 6 часов.

2. Для острого почечного повреждения характерно:

1) повышение креатинина сыворотки на ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л) в течение 3 месяцев;
2) повышение креатинина сыворотки на ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л) в течение 48 часов;+
3) повышение креатинина сыворотки на ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л) в течение 6 часов;
4) повышение креатинина сыворотки на ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л) в течение 7 дней.

3. Для острого почечного повреждения характерно:

1) объем мочи <0,5 мл/кг/час за 3 месяца;
2) объем мочи <0,5 мл/кг/час за 6 часов;+
3) объем мочи> 0,5 мл/кг/час за 3 месяца;
4) объем мочи> 0,5 мл/кг/час за 6 часов.

4. Для острого почечного повреждения характерно:

1) повышение креатинина сыворотки до ≤ 1,5 раз по сравнению с исходным уровнем (если это известно, или предполагается, что это произошло в течение предшествующих 7 дней);
2) повышение креатинина сыворотки до ≤ 1,5 раз по сравнению с исходным уровнем (если это известно, или предполагается, что это произошло в течение предшествующих суток);
3) повышение креатинина сыворотки до ≥ 1,5 раз по сравнению с исходным уровнем (если это известно, или предполагается, что это произошло в течение предшествующих 7 дней);+
4) повышение креатинина сыворотки до ≥ 1,5 раз по сравнению с исходным уровнем (если это известно, или предполагается, что это произошло в течение предшествующих суток).

5. Для острого почечного повреждения характерно повышение креатинина сыворотки до

1) ≤ 1,5 раз по сравнению с исходным уровнем (если это известно, или предполагается, что это произошло в течение предшествующих 7 дней);
2) ≤ 1,5 раз по сравнению с исходным уровнем (если это известно, или предполагается, что это произошло в течение предшествующих суток);
3) ≥ 1,5 раз по сравнению с исходным уровнем (если это известно, или предполагается, что это произошло в течение предшествующих 7 дней);+
4) ≥ 1,5 раз по сравнению с исходным уровнем (если это известно, или предполагается, что это произошло в течение предшествующих суток).

6. Для острого почечного повреждения характерно повышение креатинина сыворотки на

1) ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л) в течение 3 месяцев;
2) ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л) в течение 48 часов;+
3) ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л) в течение 6 часов;
4) ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л) в течение 7 дней.

7. Использование расчетных методов оценки СКФ не приемлемо для пациентов с

1) ампутацией дистальной фаланги мизинца левой кисти;
2) индексом массы тела 31,5 кг/м2;
3) почечным трансплантатом.+

8. Исходом острого почечного повреждения можно считать:

1) колебание скорости клубочковой фильтрации (СКФ <89>15 мл/мин.);
2) нормализацию функции почек и исчезновение маркеров острого почечного повреждения;+
3) повышение уровня лейкоцитов;
4) развитие олигоанурии.

9. К осложнениям острого почечного повреждения относят

1) алкалоз;
2) гипернатриемию;
3) гипонатриемию;+
4) гипоркалиемию.

10. К осложнениям острого почечного повреждения относится:

1) алкалоз;
2) гипернатриемия;
3) гипонатриемия;+
4) гипоркалиемия.

11. К постренальным причинам развития острого почечного повреждения относится:

1) миокардит;
2) мочекаменная болезнь;+
3) острый гломерулонефрит;
4) сепсис.

12. К постренальным причинам развития острого почечного повреждения относится

1) бесконтрольный прием НПВП;
2) обструкция мочевыводящего тракта;+
3) окклюзия почечной артерии.

13. К преренальным причинам развития острого почечного повреждения относится:

1) волчаночный нефрит;
2) гиповолемия;+
3) обструкция мочевыводящего тракта;
4) острый канальцевый некроз.

14. К преренальным причинам развития острого почечного повреждения относится

1) обструкция мочевыводящего тракта;
2) окклюзия почечной артерии;+
3) ревматические поражения почек.

15. К ренальным причинам развития острого почечного повреждения относится:

1) врожденные аномалии развития мочевыводящих путей;
2) острый инфаркт миокарда;
3) острый канальцевый некроз;+
4) хроническая сердечная недостаточность.

16. К ренальным причинам развития острого почечного повреждения относится

1) бесконтрольный прием НПВП;+
2) врожденные аномалии развития мочевыводящих путей;
3) обструкция мочевыводящего тракта.

17. На сегодняшний день для расчета скорости клубочковой фильтрации у взрослых используется формула:

1) CKD-EPI;+
2) Cockcroft–Gault;
3) MDRD;
4) Schwartz.

18. Наиболее частой причиной развития острого почечного повреждения является:

1) острый атеротромбоз;
2) острый интестициальный нефрит;
3) острый канальцевый некроз;+
4) хроническая болезнь почек.

19. Основной задачей лечения острого почечного повреждения является:

1) расчет скорости клубочковой фильтрации;
2) сохранение/восстановление функции почек;+
3) угнетение диуреза;
4) фиксированное стойкое снижение функции почек.

20. Острое почечное повреждение характеризуется:

1) внезапно возникшим и устойчивым снижением функции почек;+
2) повышением уровня креатинина 133 ммоль/л;
3) снижением скорости клубочковой фильтрации 60 мл/мин;
4) стойким снижением функции почек.

21. Пациенту с подозрением на острое почечное повреждение индексом массы тела 45 кг/м2 скорость клубочковой фильтрации необходимо оценить по уровню:

1) альбумина;
2) креатинина мочи;
3) креатинина сыворотки;
4) цистатина С.+

22. При невозможности использования расчетных формул для расчета СКФ рекомендовано применение выполнения пробы

1) Пирке;
2) Реберга-Тареева;+
3) по Сулковичу;
4) скрининг-теста.

23. При установлении диагноза острое почечное повреждение принято пользоваться классификациями:

1) APACHE;
2) NYHA;
3) RENAL, PADUA;
4) RIFLE, AKIN.+

24. С целью диагностики острого почечного повреждения необходимо произвести расчет:

1) скорости клубочковой фильтрации;+
2) скоростных показателей острого почечного повреждения;
3) уровня креатинина сыворотки;
4) уровня повреждения почек.

25. С целью предотвращения развития острого почечного повреждения рекомендовано:

1) информирование пациентов о риске острого почечного повреждения и о ситуациях, способных вызвать острого почечного повреждения;+
2) назначение петлевых диуретиков;
3) назначение тиазидных диуретиков;
4) применение нефротоксичных препаратов.

26. Стадия 1 острого почечного повреждения — это уровень креатинина в сыворотке крови в

1) 1,5-1,9 раза выше исходного или повышение на ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л);+
2) 2,0-2,9 раза выше исходного;
3) 3,0 раза выше исходного или повышение до ≥ 4,0 мг/дл (≥ 353,6 мкмоль/л).

27. Стадия 2 острого почечного повреждения — это уровень креатинина в сыворотке крови в

1) 1,5-1,9 раза выше исходного или повышение на ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л);
2) 2,0-2,9 раза выше исходного;+
3) 3,0 раза выше исходного или повышение до ≥ 4,0 мг/дл (≥ 353,6 мкмоль/л).

28. Стадия 3 острого почечного повреждения — это уровень креатинина в сыворотке крови в

1) 1,5-1,9 раза выше исходного или повышение на ≥ 0,3 мг/дл (≥ 26,5 мкмоль/л);
2) 2,0-2,9 раза выше исходного;
3) 3,0 раза выше исходного или повышение до ≥ 4,0 мг/дл (≥ 353,6 мкмоль/л).+

29. Тактика ведения пациентов с острым почечным повреждением

1) знание о причинах острого почечного повреждения;
2) контроль креатинина и объема мочи;+
3) назначение диуретиков для предотвращения развития острого почечного повреждения.

30. У пациента выявлено снижение скорости клубочковой фильтрации до 35 мл/мин. в течение 48 часов, что должно быть расценено как:

1) острое почечное повреждение, AKIN 1;
2) острое почечное повреждение, AKIN 2;
3) острое почечное повреждение, AKIN 3;+
4) хроническая болезнь почек.

31. Увеличение уровня креатинина в сыворотке крови в 2 раза или снижение СКФ более чем на 50% характерно для

1) неизвестной болезни почек;
2) острого почечного повреждения;+
3) острой болезни почек;
4) хронической болезни почек.

32. Фактором риска развития острого почечного повреждения является:

1) кардиохирургические вмешательства;+
2) курение;
3) ожирение;
4) повышение уровня холестерина.

33. Формула для расчета скорости клубочковой фильтрации у пациента с хронической сердечной недостаточностью, применяемая в настоящее время:

1) CKD-EPI;+
2) Cockcroft-Gault;
3) GFR;
4) MDRD.

34. Формула применимая для оценки функции почек у беременной женщины:

1) CKD-EPI;
2) Cockcroft-Gault;
3) MDRD;
4) Реберга-Тареева.+