Ответы к тестам НМО: "Лечебная физкультура, направленная на устранение последствий геморрагического инсульта (этапы медицинской реабилитации)"
![Ответы к тестам НМО: "Лечебная физкультура, направленная на устранение последствий геморрагического инсульта (этапы медицинской реабилитации)"](/uploads/posts/2024-06/lechebnaja-fizkultura-napravlennaja-na-ustranenie-posledstvij-gemorragicheskogo-insulta-jetapy-medicinskoj-reabilitacii.webp)
1. I этап реабилитации пациентов, перенесших инсульт осуществляется
1) в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ);+
2) в палатах ранней реабилитации неврологического отделения стационара;+
3) в условиях неврологического отделения стационара;
4) на дому.
2. В какие сроки (в среднем) развиваются артропатии после инсульта?
1) в течение первых 3-х месяцев после инсульта;
2) в течение первых 12-и месяцев после инсульта;
3) в течение первых 6-и месяцев после инсульта;
4) в течение первых 2-х месяцев после инсульта.+
3. В какие сроки после перенесенного инсульта может появиться «синдром болевого плеча»?
1) в первые 4-5 недель;+
2) в первые 1-2 недели;
3) в первые 3-4 недели;
4) в первые 5-6 недель.
4. В ряде медицинских учреждений имеется тенденция укладывать больного с параплегией, особенно в бессознательном состоянии или с ограничением сознания, на пораженном боку. По каким причинам этого не рекомендуется делать до момента восстановления активного сознания?
1) поражение скелетных мышц половины тела снижает деятельность «мышечного насоса», ухудшая периферическое кровообращение;+
2) механическое давление массы тела на пораженные мышцы увеличивает риск возникновения переломов;
3) опасность ограничения движения, главным образом отведения в плечевом и тазобедренном суставах;+
4) механическое давление массы тела на пораженные мышцы увеличивает риск возникновения трофических нарушении (в частности, пролежней);+
5) поражение скелетных мышц половины тела повышает деятельность «мышечного насоса».
5. В состав мультидисциплинарной реабилитационной бригады (МДБ) для лечения пациентов, перенесших инсульт, созданной Региональном бюро ВОЗ по европейским странам, входит
1) врач по медицинской реабилитации;+
2) врач-психиатр;+
3) врач-генетик;
4) врач функциональной диагностики.+
6. Вследствие чего у пациентов, перенесших инсульт, в первые 4-5 недель после инсульта возникает «синдром болевого плеча»?
1) вследствие развития генерализованного тендинита сухожилий;
2) вследствие развития постинсультной артропатии крупных суставов;
3) вследствие развития общей мышечной слабости;
4) вследствие поражения функции дельтовидной мышцы.+
7. Для каких пациентов предназначается положение на животе?
1) с ограничениями в плечевом суставе;
2) со сниженным объемом движений в суставах;
3) с отсутствием ограничений в плечевом суставе;+
4) без мышечной ретракции;+
5) с сохраненным объемом движений в суставах.+
8. Если же больной лежит на спине, то
1) под ягодицей с пораженной стороны должна находиться плоская подушка, чтобы «больная» нога не была развернута кнаружи;+
2) паретичное плечо должно быть поддержано подушкой (высотой 2–3 см);+
3) под поясницей с пораженной стороны должна находиться плоская подушка, чтобы немного приподнять таз;
4) паретичное плечо должно быть прижато к телу.
9. К динамическим дыхательным упражнениям относятся
1) упражнения, при которых движения облегчают выполнение отдельных фаз или всего дыхательного цикла;+
2) упражнения, обеспечивающие избирательное увеличение подвижности и вентиляции отдельных частей или одного или обоих легких в целом;+
3) упражнения в урежении дыхания;
4) упражнения с ритмичным дыханием;
5) упражнения, способствующие восстановлению или увеличению подвижности ребер и диафрагмы.+
10. К задачам отделения реанимации и интенсивной терапии неврологического профиля относятся
1) коррекция измененного психоэмоционального состояния;+
2) мониторинг гемодинамики;+
3) мониторинг функции дыхания;+
4) коррекция измененной патологической походки.
11. К статическим дыхательным упражнениям относятся
1) упражнения, формирующие навыки рационального сочетания дыхания и движений;
2) упражнения в урежении дыхания;+
3) упражнения в изменении типа (механизма) дыхания (грудное, диафрагмальное, полное и их сочетания);+
4) упражнения в изменении фаз дыхательного цикла;+
5) упражнения, обеспечивающие избирательное увеличение подвижности и вентиляции отдельных частей или одного или обоих легких в целом.
12. Как происходит увеличение концентрации сероводорода общих сульфидных ванн?
1) 25-50-75-100 мг/л;+
2) 75-100-125-150 мг/л;
3) 50-75-100-125 мг/л;
4) 5-25-50-75 мг/л.
13. Как рассчитывается допустимый уровень нагрузки
1) ЧСС тренировки = ЧСС покоя + 0,1* (ЧСС пороговая + ЧСС покоя);
2) ЧСС тренировки = ЧСС покоя - 0,5* (ЧСС пороговая - ЧСС покоя);
3) ЧСС тренировки = ЧСС покоя + 0,5* (ЧСС пороговая - ЧСС покоя);+
4) ЧСС тренировки = ЧСС покоя + 0,1* (ЧСС пороговая - ЧСС покоя).
14. Как часто встречается «синдром болевого плеча» у пациентов с гемипарезом, перенесших инсульт?
1) у 15% больных с постинсультными парезами;
2) у 10% больных с постинсультными парезами;
3) у 20% больных с постинсультными парезами;+
4) у 18% больных с постинсультными парезами.
15. Как часто меняется положение больного?
1) каждые 3–4 часа;
2) каждые 5–6 часов;
3) каждые 30 минут;
4) каждые 2–3 часа.+
16. Какие мышцы следует преимущественно тренировать, с целью предотвращения образования гемиплегической контрактуры?
1) мышцы-разгибатели верхней конечности;+
2) мышцы-разгибатели стопы;
3) сгибатели голени;+
4) разгибатели голени;
5) мышцы-сгибатели стопы.+
17. Какие существуют рекомендации к кормлению пациентов, перенесших инсульт на 2–3-й день?
1) возвышенное положение в момент приема пищи;+
2) контроль за проглатыванием;+
3) исключительно парентеральное питание;
4) исключение скопления пищи и слюны в полости рта;+
5) кормление маленькими глотками;+
6) лежа с опущенными ногами в момент приема пищи.
18. Какова концентрация радона при радоновых ваннах для пациентов с инсультом в позднем восстановительном периоде?
1) 120–180 нКи/л;
2) 30–60 нКи/л;
3) 60–120 нКи/л;+
4) 180–240 нКи/л.
19. Какова наиболее частая локализация артропатий?
1) в голеностопном суставе;
2) в лучезапястном суставе;+
3) в локтевом суставе;
4) в суставах пальцев руки.+
20. Какова рекомендуемая температура сероводородных ванн?
1) 30–31°С;
2) 20–21°С;
3) 36–37°С;+
4) 25–26°С.
21. Какова температура радоновых ваннах для пациентов с инсультом в позднем восстановительном периоде?
1) 25–26°С;
2) 36–37°С;+
3) 20–21°С;
4) 30–31°С.
22. Какое воздействие оказывают дыхательные упражнения?
1) нормализация и совершенствование механизма дыхания;+
2) взаимокоординация дыхания и движений;+
3) улучшение подвижности грудной клетки и диафрагмы;+
4) укрепление дыхательных мышц;+
5) укрепление мышц спины;
6) нормализация работы ЖКТ.
23. Какое положение больного способствует восстановлению функции мышц разгибателей руки и мышц сгибателей ноги?
1) на больном боку;
2) на здоровом боку;
3) на спине;
4) на животе.+
24. Какое физиотерапевтическое лечение предусматривает комплексное лечение пациентов с инсультом?
1) оксигенотерапия;
2) аппликации парафина или озокерита;+
3) электромиостимуляция;+
4) криотерапия;
5) электрофорез с новокаином;+
6) УВЧ-терапия.
25. Когда начинается и какова продолжительность I этапа реабилитации пациентов, перенесших инсульт?
1) от начала заболевания до 7-х суток;
2) от начала заболевания до 28-х суток;
3) от начала заболевания до 14-х суток;
4) от начала заболевания до 21-х суток.+
26. Когда начинается и какова продолжительность III этапа реабилитации пациентов, перенесших инсульт?
1) с 7-х суток от начала заболевания до 21-х суток;
2) от начала заболевания до 21-х суток;
3) с 6 месяцев до 2-х лет;+
4) с 21 суток по 6 месяцев включительно.
27. Лечение положением пациентов, перенесших инсульт, включает
1) укладку в положении противоположной позе Вернике–Манна;+
2) положение на животе с опорой на предплечья и кисти;+
3) положение на животе с подушкой;
4) положение на парализованной стороне.+
28. Лечение положением – это
1) укладка парализованных конечностей и тела в физиологические положения, препятствующие развитию контрактур;+
2) укладка пациента в удобную для него позу;
3) укладка парализованных конечностей с целью профилактики пролежней;
4) укладка парализованных конечностей в возвышенное положение.
29. На какой день больного с инсультом начинают обучать сидеть, постепенно переводя его из горизонтального положения в вертикальное положение?
1) на 8-10 день;+
2) на 5-7 день;
3) на 4-5 день;
4) на 3-4 день.
30. Основами правильной укладки пациентов, перенесших инсульт, являются
1) бережное отношение к крупным суставам, в частности к плечу паретичной руки;+
2) поддержка всех сегментов тела;+
3) ограничение времени пребывания на спине;+
4) асимметричность расположения частей туловища и конечностей.
31. Основной задачей лечебной гимнастики (ЛГ) при вялых формах пареза или паралича является
1) увеличение объема дыхательной мускулатуры;
2) нормализация аппетита;
3) восстановление управления мышцами;
4) укрепление мышц.+
32. Основной задачей лечебной гимнастики (ЛГ) при спастических формах пареза или паралича является
1) нормализация аппетита;
2) укрепление мышц;
3) увеличение объема дыхательной мускулатуры;
4) восстановление управления мышцами.+
33. Пассивные движения в суставах конечностей обеспечивают
1) увеличении мышечной силы;
2) обезболивание;
3) маловыраженное общетонизирующее воздействие;+
4) незначительную активизацию местного кровообращения.+
34. Помимо случаев поражения плечевого сустава, наблюдаются изменения и других суставов (артропатии) в среднем у
1) 10% больных с постинсультными парезами;
2) 12% больных с постинсультными парезами;
3) 20% больных с постинсультными парезами;
4) 15% больных с постинсультными парезами.+
35. Правильное выполнение ЛП у пациентов, перенесших инсульт, способствует
1) восстановлению схемы тела;+
2) нормализации глубокой чувствительности;+
3) усилению мышечной спастичности;
4) выравниванию асимметрии мышечного тонуса.+
36. При какой температуре проводится гелиотерапия?
1) не ниже 25–26°С;
2) не ниже 30–31°С;
3) не ниже 20–21°С;+
4) не ниже 18–20°С.
37. При не полностью сохраненном сознании, рекомендуется укладывать больного в положениях
1) на животе;
2) на спине;+
3) на здоровом боку;+
4) на больном боку.
38. Психотерапия направлена на
1) коррекцию поведенческих нарушений, раздражения, слабодушия;+
2) нормализацию аппетита;
3) нормализацию отношений с родственниками;
4) нормализацию эмоционально-волевой сферы больных;+
5) формирование рационального отношения к своему состоянию, активизацию участия в реабилитационных мероприятиях.+
39. С какого дня после геморрагического инсульта применяют пассивные упражнения в суставах паретичных и здоровых конечностей?
1) с 4-5 дня;
2) с 2-3 дня;
3) с 5-7 дня;+
4) с 3-4 дня.
40. С какого дня после ишемического инсульта применяют пассивные упражнения в суставах паретичных и здоровых конечностей?
1) с 2-3 дня;
2) с 5-7 дня;
3) с 3-4 дня;+
4) с 4-5 дня.
41. С какой профилактической целью используют ЛП?
1) профилактики повторного инсульта;
2) профилактики инфаркта;
3) профилактики тромбофлебита;+
4) профилактики пневмонии;+
5) профилактики пролежней.+
42. С какой целью подкладывают подушку под бедро, при укладке пациента на спину после инсульта?
1) для предупреждения поворота ноги наружу;+
2) для предупреждения поворота ноги внутрь;
3) для предупреждения пролежней на ягодице;
4) для предупреждения смещения таза назад.+
43. Сколько процентов от всех больных инсультом страдают двигательными расстройствами?
1) более чем 65%;
2) более чем 85%;+
3) более чем 25%;
4) более чем 45%.
44. Сколько раз в день рекомендуется проводить комплекс пассивной гимнастики для пациентов с инсультом?
1) 2-3 раза в день;+
2) 1-2 раза в день;
3) 5-6 раза в день;
4) 4-5 раза в день.
45. Сколько рекомендуется повторений каждого пассивного упражнения для пациентов с инсультом?
1) 7-10 повторений;
2) 5-7 повторений;
3) 12-14 повторений;
4) 10-12 повторений.+
46. Целью психотерапевтических мероприятий на позднем восстановительном периоде является
1) коррекция поведенческих нарушений, раздражения, слабодушия;
2) необходимость активного включения в лечебный процесс;+
3) нормализация аппетита;
4) преодоление больным угнетающих жизненных обстоятельств;+
5) принятие новой линии поведения в жизни с учетом наличия болезненных проявлений.+
47. Что относится к медицинским факторам при оценке реабилитационного потенциала?
1) размер очага и его локализацию;+
2) готовность и возможность участия в процессе реабилитации;
3) выраженность неврологического дефицита;+
4) сопутствующие заболевания;+
5) вид нарушения мозгового кровообращения;+
6) уровень социальной независимости человека с ограниченными возможностями.
48. Что относится к психологическим факторам при оценке реабилитационного потенциала?
1) готовность и возможность участия в процессе реабилитации;+
2) вид нарушения мозгового кровообращения;
3) выраженность неврологического дефицита;
4) уровень социальной независимости человека с ограниченными возможностями жизнедеятельности является показателем его интеграции в общество;
5) размер очага и его локализацию.
49. Что предусматривает ранняя вертикализация больных, перенесших инсульт?
1) присаживание больного и опускание нижних конечностей в палате интенсивной терапии;
2) возвышенное положение туловища и грудной клетки уже в первые дни пребывания больного в стационаре;+
3) вертикализация на 2-е сутки после инсульта;
4) возвышенное положение туловища при приеме пищи.+
![Ответы к тестам: "Педиатрия (ВО) Первая категория"](/uploads/posts/2024-09/pediatrija-vo-pervaja-kategorija.webp)
![Ответы к тестам НМО: "Методика расчета и оценки статистических показателей деятельности учреждений специализированной медицинской помощи"](/uploads/posts/2024-08/metodika-rascheta-i-ocenki-statisticheskih-pokazatelej-dejatelnosti-uchrezhdenij-specializirovannoj-medicinskoj-pomoschi.webp)