Ответы к тестам НМО: "Физиотерапевтическое лечение туннельных невропатий"
![Ответы к тестам НМО: "Физиотерапевтическое лечение туннельных невропатий"](/uploads/posts/2024-06/fizioterapevticheskoe-lechenie-tunnelnyh-nevropatij.webp)
1. Анальгетический эффект интерференционных токов у пациентов с туннельными синдромами обусловлен:
1) периферической блокадой передачи болевой импульсации;+
2) стимуляция активности холинергических систем;
3) угнетением импульсной активности вегетативных ганглиев;+
4) угнетением импульсной активности немиелимизированных С-волокон.+
2. В основе механизма действия синусоидально-модулированных токов лежит:
1) изменения ионной структуры тканей;+
2) изменения качественной составляющей крови;
3) изменения клеточной структуры мышечных волокон;
4) изменения скорости тока лимфодренажной жидкости.
3. В остром периоде туннельных синдромов инфекционной этиологии, благоприятного эффекта можно добиться:
1) дарсонвализацией;
2) крайне высокочастотной терапией (КВЧ);
3) ультрафиолетовым облучением (УФО);+
4) флюктуоризацией.
4. Верная методика назначения синусоидально-модулированных токов у пациентов с туннельными синдромами:
1) переменный режим, род работы — I, 30, 20 ГЦ, глубина модуляции 15%, длительность посылок и пауз по 2 и 3 с., каждый род работы 15 мин., ежедневно, 8—10 процедур;
2) переменный режим, род работы — II, II, 50 10 ГЦ, глубина модуляции 100%, длительность посылок и пауз по 0,4 и 1 с., каждый род работы 5 – 7 мин., ежедневно, 8—10 процедур;
3) переменный режим, род работы — III, IV., 100, 70 ГЦ, глубина модуляции 75%, длительность посылок и пауз по 2 и 3 с., каждый род работы 3—5 мин., ежедневно, 8—10 процедур;+
4) постоянный режим, род работы —V., 70 ГЦ, глубина модуляции 75%, длительность посылок и пауз по 4 и 7 с., каждый род работы 3—5 мин., ежедневно, 8—10 процедур.
5. Верная методика проведения облучения инфракрасными лучами, пациентов с туннельными невропатиями это:
1) расстояние от облучателя (лампа «Соллюкс» стационарная) 20 – 40 см, интенсивность бестепловая, 45 мин., курс 3 – 5;
2) расстояние от облучателя (лампа «Соллюкс» стационарная) 40 – 100 см, интенсивность до ощущения умеренного тепла, 15 – 20 мин., курс 15 – 20;+
3) расстояние от облучателя (лампа «Соллюкс» стационарная) 5 – 10 см, интенсивность до ощущения умеренного тепла, 5 – 7 мин., курс 15 – 20;
4) расстояние от облучателя (лампа «Соллюкс» стационарная) 50 – 70 см, интенсивность до эритемного пятна, 30 – 40 мин., курс 15 – 20.
6. Верная методика проведения процедур диадинамическими токами у пациентов с туннельными невропатиями это:
1) двухфазный фиксированный ток в течение 2 мин, а затем короткими периодами подают модулированный ток по 3—4 мин разной полярности, силу тока повышают до ощущения выраженной, но безболезненной вибрации, ежедневно, 6—10 процедур;+
2) двухфазный фиксированный ток в течение 7 мин, а затем короткими периодами подают модулированный ток по 1—2 мин одной полярности, силу тока повышают до ощущения выраженной болезненной вибрации, ежедневно, 6—10 процедур;
3) однофазный фиксированный ток в течение 5 мин, а затем короткими периодами подают немодулированный ток по 3—4 мин разной полярности, силу тока повышают до ощущения выраженной, но безболезненной вибрации, ежедневно, 6—10 процедур;
4) трехфазный фиксированный ток в течение 5 мин, а затем короткими периодами подают модулированный ток по 7—10 мин одной полярности, силу тока повышают до ощущения выраженной, но безболезненной вибрации, еженедельно, 6—10 процедур.
7. Верная методика проведения электростимуляции при количественных изменениях электровозбудимости и частичной реакции перерождения типа А у пациентов с туннельными невропатиями:
1) переменными синусоидальными модулированными токами («Амплипульс»), род работы I, IV режим «посылка—пауза» с частотой 100 – 70 Гц, глубиной модуляции — 15%, длительностью серии колебаний 0,01 с и паузой — 5 с;
2) переменными синусоидальными модулированными токами («Амплипульс»), род работы II, режим «посылка—пауза» с частотой 70 – 30 Гц, глубиной модуляции — 75%, длительностью серии колебаний 2 с и паузой — 5 с;+
3) переменными синусоидальными модулированными токами («Амплипульс»), род работы II-III, режим «посылка—пауза» с частотой 10 – 5 Гц, глубиной модуляции — 55%, длительностью серии колебаний 10 с и паузой — 2 с;
4) переменными синусоидальными модулированными токами («Мустанг»), род работы III, режим «посылка—пауза» с частотой 50 – 30 Гц, глубиной модуляции — 100%, длительностью серии колебаний 8 с и паузой — 0,5 с.
8. Вопрос о хирургическом лечении туннельных невропатий рассматривается в случае
1) безуспешности 1 – 2 месячной консервативной терапии;
2) безуспешности 2—3 месячной консервативной терапии;+
3) безуспешности 2—3 недельной консервативной терапии;
4) безуспешности 6 месячной консервативной терапии.
9. Интенсивность магнитной индукции при воздействии низкочастотной магнитотерапией, у пациентов с туннельными синдромами
1) составляет 130 – 150мТл;
2) составляет 2 – 5Тл;
3) составляет 20 – 25мТл;+
4) составляет 50 – 55Тл.
10. Интерференцтерапия противопоказана при следующих патологических процессах:
1) злокачественных новообразованиях;+
2) контрактуре суставов;
3) наклонности к кровотечению;+
4) острых воспалительных процессах, лихорадке.+
11. К кинической картине запястного канала относятся:
1) боли усиливаются в горизонтальном положении;+
2) боли усиливаются при поднимании руки вверх (постуральная провокация);+
3) выпадение двигательных точек иннервации;
4) ночные боли и онемение I, II, III пальцев кисти.+
12. К механизмам развития синдрома кубитального канала относится:
1) амбидекстрия пациента;
2) вальгусная деформация локтя;+
3) подвывих нерва в кубитальном канале с передним смещением на переднемедиальную поверхность внутреннего надмыщелка плеча;+
4) стеноз кубитального канала.+
13. К механизмам развития стеноза кубитального канала относятся следующие патологические состояния:
1) аномалии развития;+
2) врожденный стеноз кубитального канала;+
3) дегенеративный стеноз кубитального канала;+
4) послеродовый стеноз кубитального канала.
14. К основным методам лечения туннельных невропатий относится:
1) аппаратная физиотерапия;+
2) консервативное лечение;+
3) медикаментозное лечение;+
4) хирургическая пластика.
15. К показаниям для назначения инфракрасных лучей пациентам с туннельными синдромами относятся:
1) невропатии, невралгии, радикулиты, нейромиозиты, плекситы;+
2) острые гнойные воспалительные туннельные синдромы;
3) спастические парезы и параличи;+
4) травмы суставов и связочно-мышечного аппарата.+
16. К противопоказаниям для назначения диадинамических токов у пациентов с туннельными синдромами относится:
1) острые боли висцерального происхождения (приступ стенокардии, инфаркт миокарда, почечная колика, роды, хирургические манипуляции);+
2) острые и подострые заболевания периферической нервной системы;
3) переломы костей с неиммобилизированными костными отломками;+
4) тромбофлебит.+
17. К эффектам местной дарсонвализации у пациентов с туннельными синдромами относят:
1) антиспастическое действие;+
2) болеутоляющее действие;+
3) гипокоагулирующие действиее;
4) трофико-регенераторное действие.+
18. Компрессия большеберцового нерва в фиброзном влагалище голеностопного суставе возможна:
1) при варикозном стазе;+
2) при набухании близлежащего сухожилия и влагалища сгибателя большого пальца;+
3) при ущемлении малоберцового нерва;
4) при форсированной пронации стопы.+
19. Методика проведения короткоимпульсной электроаналгезии у пациентов с туннельными невропатиями:
1) на точки выхода нерва, частота импульсов от 2 до 400 имп/с, силу тока 5 – 10мА, 20 – 30 мин, 10 – 15 процедур;+
2) на точки выхода нерва, частота импульсов от 250 до 400 имп/с, силу тока 5 – 10 А, 20 – 30 мин, 10 – 15 процедур;
3) паравертебрально на соответствующий уровень позвоночного столба, частота импульсов от 2 до 10 имп/с, силу тока 5 – 10мА, 20 – 30 мин, 10 – 15 процедур;
4) паравертебрально на соответствующий уровень позвоночного столба, частота импульсов от 2 до 400 имп/с, силу тока 5 – 10А, 20 – 30 мин, 10 – 15 процедур.
20. Наибольшая плотность тока при воздействии синусоидально-модулированными токами образуется:
1) в тканях, близко расположенных к электродам;+
2) в тканях, в повышенной плотностью;
3) в тканях, далеко расположенных от электродов;
4) в тканях, с пониженной плотностью.
21. Начальная биодоза ультрафиолетового облучения в остром периоде туннельных невропатий составляет:
1) 0,5 – 0,7 биодоз;
2) 2—3 биодозы;+
3) 5—6 биодозы;
4) 9 биодозы.
22. Невралгия затылочного нерва возникает
1) при ущемлении большого затылочного нерва под малой задней прямой мышцей головы;
2) при ущемлении большого затылочного нерва под нижней косой мышцей;+
3) при ущемлении малого затылочного нерва между большой и малой задней мышцами головы;
4) при ущемлении среднего и малого затылочного нерва под нижней косой мышцей.
23. Невралгия затылочного нерва может возникать:
1) при двустороннем коксартрозе;
2) при деформирующем спондилезе шейного отдела позвоночника;+
3) при ишиазе;
4) при шейном остеохондрозе.+
24. Области воздействия диадинамических токов, при синдроме ущемления наружного кожного нерва бедра:
1) два поля, первое поле паравертебрально на пояснично-крестцовой области, второе поле – электроды устанавливают продольно по наружной поверхности бедра;+
2) два поля, первое поле паравертебрально на поясничную область позвоночника, второе поле – электроды устанавливают поперечно по внутренней поверхности бедра;
3) одно поле – паравертебрально на поясничную область позвоночника;
4) три поля, первое поле паравертебрально на шейной отдел позвоночника, второе поле - паравертебрально на поясничную область позвоночника, третье поле – электроды устанавливают продольно по задней поверхности бедра.
25. Основной причинной синдрома запястного канала является
1) компрессия локтевого нерва в запястном канале отечной и гипертрофированной продольной связкой, натянутой между лучевыми и локтевыми возвышениями запястья;
2) компрессия лучевого нерва в запястном канале отечной и гипертрофированной поперечной связкой, натянутой между длинным и коротким сгибателями пальцев кисти;
3) компрессия плечевого нерва в кубитальном канале отечной и гипертрофированной трехглавой связкой;
4) компрессия срединного нерва в запястном канале отечной и гипертрофированной поперечной связкой, натянутой между лучевыми и локтевыми возвышениями запястья.+
26. Основные задачи консервативного лечения туннельных невропатий заключаются:
1) в увеличении гипоксии;
2) в устранении или уменьшении компрессии нервного ствола;+
3) в устранении или уменьшении периневральных тканей;+
4) улучшении артериально-капиллярного кровообращения и венозного оттока.+
27. Основными причинами периферических невропатий является:
1) компрессия ствола нерва костно-связочными элементами в анатомических каналах;+
2) компрессия ствола нерва мышечными элементами в анатомических каналах;+
3) механическое воздействие;+
4) термическое воздействие.
28. Парез мышц кисти при синдроме ущемления локтевого нерва чреват
1) формированием «когтистой лапы»;+
2) формированием «конской кисти»;
3) формированием «локтя гольфиста»;
4) формированием «локтя теннисиста».
29. Парестетическая мералгия Бернгардта—Рота возникает
1) вследствие ущемления нерва в запястно-пястном канале;
2) вследствие ущемления нерва в кубитальном канале;
3) вследствие ущемления нерва при выходе из таза на бедро;+
4) вследствие ущемления нерва при переходе в плечевой кости на предплечье.
30. Под воздействием синусоидально-модулированными токами, у пациентов с туннельными синдромами в организме происходит:
1) образование биологически активных веществ в мышечных волокнах, обладающих трофическими свойствами;
2) образование биологически активных веществ в нервных волокнах, синапсах, обладающих нейромодуляторными свойствами;+
3) образование проформенных элементов крови, обладающих иммсуномодулирующими свойствами;
4) стимуляцию выделения гормонов корой надпочечников, обладающих противовоспалительными свойствами.
31. Показания к назначению короткоимпульсной электроаналгезии:
1) каузальгия;+
2) невралгия, неврит, плексит;+
3) неврозы, психогенные синдромы;
4) фантомно-болевой синдром.+
32. При лучевой сенсорной невропатии отмечается следующая клиническая симптоматика:
1) гипалгезия кожи тыльной поверхности 1 пальца и прилежащего межкостного промежутка;+
2) гипалгезия кожи тыльной поверхности IV-V пальцев и прилежащего межкостного промежутка;
3) парестезии;+
4) покалывание в гомолатеральной конечности.
33. При парестетическая мералгия Бернгардта—Рота ущемляется
1) лучевой нерв предплечья;
2) наружный кожный нерв бедра;+
3) плечевой нерв;
4) срединный нерв предплечья.
34. При синдроме ущемления локтевого нерва в области локтевого сустава возникает следующая клиническая картина:
1) парестезии и боль в тыльной части кисти, I пальца с последующей слабостью и атрофией соответствующих мышц;
2) парестезии и боль в тыльной части кисти, II, III пальцах с последующей слабостью и атрофией соответствующих мышц;
3) парестезии и боль в ульнарной части кисти, I пальца с последующей слабостью и атрофией соответствующих мышц;
4) парестезии и боль в ульнарной части кисти, IV, V пальцах с последующей слабостью и атрофией соответствующих мышц.+
35. Расположение электродов при монополярной методике при нервно-мышечной электростимуляции у пациентов с туннельными синдромами:
1) активный раздвоенный электрод продольно располагают в области сухожилий мышцы, а пассивный (индифферентный) — грудной отдел позвоночника;
2) активный электрод размещают на двигательной точке мышцы, а пассивный (индифферентный) — в области перехода мышцы в сухожилие;
3) активный электрод размещают на двигательной точке мышцы, а пассивный (индифферентный) — на одноименной конечности;
4) активный электрод располагают на двигательной точке мышцы, а пассивный (индифферентный) — паравертебрально на верхний шейный отдел позвоночника или в поясничнокрестцовой области.+
36. Расположение электродов при нервно-мышечной электростимуляции, при полной реакции перерождения и частичной реакции перерождения типа Б, у пациентов с туннельными синдромами:
1) оба электрода располагают в пределах стимулируемой мышцы;+
2) один электрод продольно располагают в области сухожилий мышцы, а второй — паравертебрально;
3) один электрод размещают на двигательной точке мышцы, а второй — на одноименной конечности;
4) один электрод, большой площади располагают паравертебрально.
37. Расширение капилляров и восстановление нарушенного локального кровотока, при воздействии низкочастотной магнитотерапии у пациентов с туннельными синдромами происходит за счет
1) восстановления нервно-мышечной проприорецепции;
2) расслабления гладких мышц сосудов;+
3) увеличения осмотического давления тканей;
4) уменьшения вязкости крови.+
38. Рекомендовано назначать диадинамические токи пациентам с туннельными невропатиями
1) при воспалительном процессе;
2) при дегенеративных изменениях;
3) при острых болях;+
4) при сопутствующей патологии.
39. Симптомы, преобладающие в клинической картине туннельных невропатий:
1) выраженные вегетативно-сосудистые изменения;+
2) дислипидемические изменения;
3) симптомы раздражения (парестезия, боль);+
4) трофические изменения кожи, волос, ногтей.+
40. Синдром тарзального канала клинически проявляется:
1) гипертрофией перонеальной мышечной группы;
2) жгучими или ноющими болями в области подошвы и пальцев;+
3) ощущением ползания мурашек;+
4) покалыванием, жжением, онемением и гипестезией в области подошвы и пальцев.+
41. Синдром ущемлений локтевого нерва возникает в результате
1) сдавления локтевого нерва в запястно-пястном канале;
2) сдавления локтевого нерва в кубитальном канале;+
3) сдавления локтевого нерва в миофасциальном влагалище плечевой кости;
4) сдавления локтевого нерва в ямке предплечья.
42. Синдром ущемления малоберцового нерва клинически проявляется:
1) атрофией двуглавой мышцы бедра;
2) болью, парестезиями и легкой гипалгезией наружной поверхности голени;+
3) гипотрофией перонеальной мышечной группы;+
4) слабостью разгибателей стопы.+
43. Укажите верные утверждения:
1) местную дарсонвализацию можно назначать только пациентам с 22 лет, после окончания всех точек окостенения;
2) общая площадь процедурного поля, при воздействии дарсонвализацией, не должна превышать 500 – 600 см2;+
3) по времени воздействия процедура дарсонвализации не должна превышает 15 мин.;+
4) продолжительность процедуры дарсонвализации зависит от площади воздействия (из расчета 3 – 5 мин на каждые 200 – 300 см2).+
44. Электрические импульсы малой длительности, при короткоимпульсной электроаналгезии активируют следующие процессы:
1) процессы выделения в коже биологически активных веществ, обладающих нейромодуляторными свойствами;
2) процессы утилизации в коже алгогенных веществ (брадикинин);+
3) процессы утилизации в коже медиаторов (ацетилхолин и гистамин);+
4) процессы утилизацию в коже гормонов.
45. Электростимуляция при количественных изменениях электровозбудимости и частичной реакции перерождения типа А у пациентов с туннельными невропатиями производится:
1) выпрямленными токами;
2) продольными токами;
3) прямоугольными токами;+
4) экспоненциальными токами.+
![Ответы к тестам: "Педиатрия (ВО) Первая категория"](/uploads/posts/2024-09/pediatrija-vo-pervaja-kategorija.webp)
![Ответы к тестам НМО: "Методика расчета и оценки статистических показателей деятельности учреждений специализированной медицинской помощи"](/uploads/posts/2024-08/metodika-rascheta-i-ocenki-statisticheskih-pokazatelej-dejatelnosti-uchrezhdenij-specializirovannoj-medicinskoj-pomoschi.webp)