Ответы к тестам НМО: ""Влажная" форма возрастной макулярной дистрофии"
![Ответы к тестам НМО: ""Влажная" форма возрастной макулярной дистрофии"](/uploads/posts/2024-05/vlazhnaja-forma-vozrastnoj-makuljarnoj-distrofii.webp)
1. Ангиография с индоцианин зеленым имеет следующие преимущества по сравнению с флуоресцентной ангиографией
1) калибр сосудов, которые можно распознать на снимке, равен или превышает 40 мкм. В соответствии с этим капиллярная сеть сетчатки, хориокапилляры не контрастируются;+
2) на снимках не визуализируются новообразованные сосуды, имеющие малый калибр;+
3) экранирующее действие пигментного эпителия исчезает, но «окончатые дефекты» остаются видимыми;+
4) «просачивание» красителя сквозь сосудистую стенку максимальное.
2. В качестве ингибиторов неоангиогенеза при лечении «влажной» формы возрастной макулодистрофии используются
1) афлиберцепт;+
2) дексаметазон;
3) ранибизумаб;+
4) мезатон.
3. В качестве красителей при проведении ангиографии при возрастной макулярной дистрофии применяются
1) лиссаминовый зелёный;
2) флуоресцеин натрия;+
3) индоцианин зеленый;+
4) метиленовый синий.
4. Для поздней стадии возрастной макулодистрофии, согласно классификации AREDS характерно
1) наличие мелких или средних друз, или минимальные изменения пигментного эпителия в макулярной зоне;
2) множественные друзы среднего размера (диаметром от 63 до 124 мкм) или одна большая друза (диаметром больше 125 мкм);
3) наличие хориоидальной неоваскуляризации или географической атрофии в области фовеа;+
4) отсутствие или наличие нескольких мелких друз (диаметром меньше 63 мкм).
5. Для проведения фотодинамической терапии используется следующий препарат
1) индоцианин;
2) афлиберцепт;
3) флюоресцеин;
4) визудин.+
6. Для проведения фотодинамической терапии, предварительно
1) назначаются сосудистые препараты за 2-3 дня до терапии;
2) производится внутривенное введение флуоресцеина;
3) производится внутривенное введение фотосенситивного вещества вертепорфин (Визудин, 6 мг/кг массы тела в течение 5 минут);+
4) фотодинамическая терапия не требует предварительной подготовки.
7. Для промежуточной стадии возрастной макулодистрофии, согласно классификации AREDS характерно
1) наличие хориоидальной неоваскуляризации или географической атрофии в области фовеа;
2) отсутствие или наличие нескольких мелких друз (диаметром меньше 63 мкм);
3) наличие мелких или средних друз, или минимальные изменения пигментного эпителия в макулярной зоне;
4) множественные друзы среднего размера (диаметром от 63 до 124 мкм) или одна большая друза (диаметром больше 125 мкм).+
8. Для ранней стадии возрастной макулодистрофии, согласно классификации AREDS характерно
1) множественные друзы среднего размера (диаметром от 63 до 124 мкм) или одна большая друза (диаметром больше 125 мкм);
2) наличие мелких или средних друз, или минимальные изменения пигментного эпителия в макулярной зоне;+
3) отсутствие или наличие нескольких мелких друз (диаметром меньше 63 мкм);
4) наличие хориоидальной неоваскуляризации или географической атрофии в области фовеа.
9. Друзами при возрастной макулодистрофии являются
1) внутриклеточные желтые отложения белков;
2) внеклеточные желтовато-белые отложения эозинофильного материала;+
3) внутриклеточные белые отложения кальциевых солей;
4) участки фиброза.
10. Друзы локализуются
1) между внутренним слоем мембраны Бруха и базальной мембраной пигментного эпителия сетчатки;+
2) между наружным и внутренним плексиформным слоем сетчатки;
3) между наружной пограничной мембраной и слоем нервных волокон;
4) между внутренней пограничной мембраной и внутренним плексиморфным слоем сетчатки.
11. Индоцианин зеленый в основном применяется
1) для изучения хориоидальной циркуляции;
2) для выявления ретинальных сосудов;
3) для выявления гиперфлуоресценции;
4) для выявления гипофлуоресценции.+
12. К офтальмоскопическим признакам развития субретинальной неоваскулярной мембраны относят
1) отслойка пигментного эпителия;+
2) мягкий экссудат;
3) изменение цвета патологического очага;+
4) экссудативная отслойка нейроэпителия;+
5) ретинальные кровоизлияния.+
13. К теориям патогенеза возрастной макулодистрофии относятся
1) первичное старение ретинального пигментного эпителия и мембраны Бруха;+
2) патологические изменения гемодинамики глазного яблока, вызванные нарушением кровообращения;+
3) задняя отслойка стекловидного тела;
4) первичные генетические дефекты;+
5) повреждение комплекса ПЭ – мембраны Бруха продуктами перекисного окисления липидов.+
14. К факторам риска развития «влажной» формы возрастной макулярной дистрофии относится
1) пол;+
2) возраст;+
3) лишний вес;
4) курение;+
5) частые простудные заболевания.
15. Какое количество инъекций ранибизумаба и афлиберцепта включает ежемесячный протокол в начале лечения влажной формы макулодистрофии?
1) 4;
2) 3;+
3) 1;
4) 2.
16. Картину гиперрефлективности на оптической когерентной томографии макулы - дают
1) воспалительные инфильтраты;+
2) фиброз;+
3) просачивание жидкости под нейросенсорный эпителий;
4) геморрагии.+
17. Классическая неоваскулярная мембрана согласно классификации MPS характеризируется
1) ранним появлением гиперфлуоресценции и прогрессивным ее увеличением в ходе исследования;+
2) яркой и отчетливой гиперфлуоресценцией;+
3) прогрессирующим накоплением красителя в пространстве под нейроэпителием в позднюю фазу;+
4) яркой и отчетливой гипофлуоресценцией.
18. Компьютерная микропериметрия позволяет оценить
1) стабильность точки фиксации;+
2) светочувствительность периферической части сетчатки;
3) светочувствительность центральной области сетчатки;+
4) локализацию точки фиксации во времени.+
19. Мебрана Бруха состоит из следующих слоёв
1) базальная мембрана внутреннего слоя хориокапилляров;+
2) наружный коллагеновый слой;+
3) базальная мембрана пигментного эпителия сетчатки;+
4) эластический слой;+
5) внутренний слой нервных волокон;
6) внутренний коллагеновый слой;+
7) наружный полиморфный слой.
20. Неоваскулярная мембрана, находящаяся под центром фовеальной аваскулярной зоны, является
1) юкстафовеальной;
2) перипапиллярной;
3) субфовеальной;+
4) экстрафовеальной.
21. Основу формирования субретинальных фиброзных мембран составляют следующие процессы
1) процессы ремоделирования в новообразованной рубцовой ткани;+
2) синтез экстрацеллюлярного матрикса;+
3) клеточный хемотаксис и митоз;+
4) синтез коллагена 5 типа.
22. Отслойка нейроэпителия офтальмоскопически проявляется
1) появлением диффузного очага с четкими краями в области диска зрительного нерва;
2) появлением ватообразного очага с размытыми краями в макулярной области;+
3) появлением точечного очага с четкими краями в макулярной области;
4) появлением нескольких очагов с размытыми краями в области диска зрительного нерва.
23. Отслойка пигментного эпителия сетчатки при субретинальной неоваскулярной мембране всегда имеет
1) куполообразную форму;+
2) размытые контуры;
3) четкие контуры;+
4) форму конуса.
24. По локализации относительно уровня залегания согласно классификации MPS неоваскулярная мембрана подразделяется на
1) перипапиллярную;
2) юкстафовеальную;+
3) экстрафовеальную;+
4) субфовеальную.+
25. Показаниями для возобновления антиангиогенной терапии являются
1) отек сетчатки в макуле;+
2) отслойка нейроэпителия;+
3) уменьшение площади отслойки пигментного эпителия сетчатки;
4) снижение остроты зрения на одну строку и более по таблице Снеллена.+
26. Показаниями к применению аргоновой лазеркоагуляции являются
1) эксцентрично (экстра - или юкстафовеолярно) расположенные неоваскулярные мембраны;+
2) неоваскуляризация ДЗН;
3) эпиретинальный фиброз;
4) отёк макулярной зоны.
27. При «влажной» форме возрастной макулярной дистрофии флюоресцентная ангиография позволяет
1) контрастировать новообразованные сосуды;+
2) выявить патологическую проницаемость;+
3) контрастировать мягкие экссудаты;
4) контрастировать твердые экссудаты.
28. При использовании афлиберцепта после загрузочной фазы показано увеличение промежутка между инъекциями
1) до одной инъекции каждый месяц;
2) до одной инъекции каждые два месяца;+
3) до одной инъекции каждые 6 месяцев;
4) до двух инъекций каждые 6 месяцев.
29. При персистенции активности СНМ фотодинамическую терапию повторяют
1) каждые 2 месяца;
2) каждые 3 месяца;+
3) каждый месяц;
4) каждые полгода;
5) каждые 4 месяца.
30. При развитии субретинальной неоваскуляризации, рефракция
1) меняется в сторону миопии;
2) меняется в сторону гиперметропии;+
3) меняется в сторону астигматизма;
4) не меняется.
31. Признаками отёка при развитии субретинальной неоваскуляризации являются
1) жалобы на метаморфопсии;+
2) изменение рефракции в сторону миопии;
3) изменение рефракции в сторону гиперметропии;+
4) появление у пациента двоения.
32. Протокол применения как ранибизумаба, так и афлиберцепта включает
1) 3 обязательных ежемесячных инъекции;
2) 2 обязательных ежемесячных инъекции;
3) 5 обязательных ежемесячных инъекций;
4) 1 обязательную ежемесячную инъекцию.+
33. Разложение и абсорбция крови и экссудата, организация крови с вторичной дегенерацией пигментного эпителия и сетчатки, согласно классификации J.D. Gass характерно для
1) репаративной стадии;+
2) стадии геморрагической отслойки;
3) стадии серозной отслойки;
4) начальной стадии.
34. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз «влажной» формы возрастной макулодистрофии?
1) меланома хориоидеи;+
2) посттромботическая ретинопатия;+
3) центральная серозная хориоретинопатия;+
4) болезнь Шегрена.
35. С целью профилактики развития возрастной макулярной дистрофии рекомендуется проводить обследование глаз для пациентов в возрасте 40-64 лет
1) каждый месяц;
2) каждые 1 или 2 года;
3) каждые 2–4 года;+
4) раз в пять лет.
36. С целью профилактики развития возрастной макулярной дистрофии рекомендуется проводить обследование глаз для пациентов старше 65 лет
1) каждые 2–4 года;
2) раз в пять лет;
3) каждые 1 или 2 года;+
4) каждый месяц.
37. Синонимами к «влажной» форме возрастной макулярной дистрофии являются
1) экксудативная форма;+
2) транссудативная форма;
3) абортивная форма;
4) неоваскулярная форма.+
38. Твердые экссудаты представляют собой
1) беловато-желтые очаги с четкими контурами, локализующиеся в парамакулярной зоне;+
2) беловато-желтые очаги с четкими контурами, локализующиеся в центральной части макулы;
3) беловато-желтые очаги с четкими контурами, локализующиеся в перимакулярной зоне;+
4) беловато-желтые очаги с четкими контурами, локализующиеся на периферии сетчатки.
39. Флюоресцеин натрия в основном применяется для исследования
1) для изучения хориоидальной циркуляции;
2) ретинальных сосудов;+
3) для выявления гиперфлуоресценции;+
4) для выявления гипофлуоресценции.+
40. Фотодинамическая терапия (ФДТ) представляет собой
1) способ избирательного воздействия на СНМ излучения диодного лазера с длиной волны 689 нм (длительность 83 сек.);+
2) способ неизбирательного воздействия излучения диодного лазера с длиной волны 689 нм (длительность 83 сек.);
3) способ избирательного воздействия на СНМ излучения диодного лазера с длиной волны 800 нм;
4) способ избирательного воздействия на СНМ излучения диодного лазера с длиной волны 412 нм.
41. Фотодинамическая терапия рассматривается как
1) самостоятельный метод лечения;
2) дополнение к сосудистой терапии;
3) дополнение к ингибиторам ангиогенеза;+
4) не эффективный метод лечения.
42. Яркая отчетливая гиперфлуоресценция с характерным феноменом «пропотевания» (экстравазального выхода молекул флуоресцеина небольшого размера) характерна для
1) 1 типа скрытой неоваскулярной мембраны;
2) классической неоваскулярной мембраны;+
3) 2 типа скрытой неоваскулярной мембраны;
4) смешанной неоваскулярной мембраны.
![Ответы к тестам: "Педиатрия (ВО) Первая категория"](/uploads/posts/2024-09/pediatrija-vo-pervaja-kategorija.webp)
![Ответы к тестам НМО: "Методика расчета и оценки статистических показателей деятельности учреждений специализированной медицинской помощи"](/uploads/posts/2024-08/metodika-rascheta-i-ocenki-statisticheskih-pokazatelej-dejatelnosti-uchrezhdenij-specializirovannoj-medicinskoj-pomoschi.webp)