1. Ангиография с индоцианин зеленым имеет следующие преимущества по сравнению с флуоресцентной ангиографией

1) калибр сосудов, которые можно распознать на снимке, равен или превышает 40 мкм. В соответствии с этим капиллярная сеть сетчатки, хориокапилляры не контрастируются;+
2) на снимках не визуализируются новообразованные сосуды, имеющие малый калибр;+
3) экранирующее действие пигментного эпителия исчезает, но «окончатые дефекты» остаются видимыми;+
4) «просачивание» красителя сквозь сосудистую стенку максимальное.

 

2. В качестве ингибиторов неоангиогенеза при лечении «влажной» формы возрастной макулодистрофии используются

1) афлиберцепт;+
2) дексаметазон;
3) ранибизумаб;+
4) мезатон.

 

3. В качестве красителей при проведении ангиографии при возрастной макулярной дистрофии применяются

1) лиссаминовый зелёный;
2) флуоресцеин натрия;+
3) индоцианин зеленый;+
4) метиленовый синий.

 

4. Для поздней стадии возрастной макулодистрофии, согласно классификации AREDS характерно

1) наличие мелких или средних друз, или минимальные изменения пигментного эпителия в макулярной зоне;
2) множественные друзы среднего размера (диаметром от 63 до 124 мкм) или одна большая друза (диаметром больше 125 мкм);
3) наличие хориоидальной неоваскуляризации или географической атрофии в области фовеа;+
4) отсутствие или наличие нескольких мелких друз (диаметром меньше 63 мкм).

 

5. Для проведения фотодинамической терапии используется следующий препарат

1) индоцианин;
2) афлиберцепт;
3) флюоресцеин;

4) визудин.+

 

6. Для проведения фотодинамической терапии, предварительно

1) назначаются сосудистые препараты за 2-3 дня до терапии;
2) производится внутривенное введение флуоресцеина;
3) производится внутривенное введение фотосенситивного вещества вертепорфин (Визудин, 6 мг/кг массы тела в течение 5 минут);+
4) фотодинамическая терапия не требует предварительной подготовки.

 

7. Для промежуточной стадии возрастной макулодистрофии, согласно классификации AREDS характерно

1) наличие хориоидальной неоваскуляризации или географической атрофии в области фовеа;
2) отсутствие или наличие нескольких мелких друз (диаметром меньше 63 мкм);
3) наличие мелких или средних друз, или минимальные изменения пигментного эпителия в макулярной зоне;
4) множественные друзы среднего размера (диаметром от 63 до 124 мкм) или одна большая друза (диаметром больше 125 мкм).+

 

8. Для ранней стадии возрастной макулодистрофии, согласно классификации AREDS характерно

1) множественные друзы среднего размера (диаметром от 63 до 124 мкм) или одна большая друза (диаметром больше 125 мкм);
2) наличие мелких или средних друз, или минимальные изменения пигментного эпителия в макулярной зоне;+
3) отсутствие или наличие нескольких мелких друз (диаметром меньше 63 мкм);
4) наличие хориоидальной неоваскуляризации или географической атрофии в области фовеа.

 

9. Друзами при возрастной макулодистрофии являются

1) внутриклеточные желтые отложения белков;
2) внеклеточные желтовато-белые отложения эозинофильного материала;+
3) внутриклеточные белые отложения кальциевых солей;
4) участки фиброза.

 

10. Друзы локализуются

1) между внутренним слоем мембраны Бруха и базальной мембраной пигментного эпителия сетчатки;+

2) между наружным и внутренним плексиформным слоем сетчатки;
3) между наружной пограничной мембраной и слоем нервных волокон;
4) между внутренней пограничной мембраной и внутренним плексиморфным слоем сетчатки.

 

11. Индоцианин зеленый в основном применяется

1) для изучения хориоидальной циркуляции;
2) для выявления ретинальных сосудов;
3) для выявления гиперфлуоресценции;
4) для выявления гипофлуоресценции.+

 

12. К офтальмоскопическим признакам развития субретинальной неоваскулярной мембраны относят

1) отслойка пигментного эпителия;+
2) мягкий экссудат;
3) изменение цвета патологического очага;+
4) экссудативная отслойка нейроэпителия;+
5) ретинальные кровоизлияния.+

 

13. К теориям патогенеза возрастной макулодистрофии относятся

1) первичное старение ретинального пигментного эпителия и мембраны Бруха;+
2) патологические изменения гемодинамики глазного яблока, вызванные нарушением кровообращения;+
3) задняя отслойка стекловидного тела;
4) первичные генетические дефекты;+
5) повреждение комплекса ПЭ – мембраны Бруха продуктами перекисного окисления липидов.+

 

14. К факторам риска развития «влажной» формы возрастной макулярной дистрофии относится

1) пол;+
2) возраст;+
3) лишний вес;

4) курение;+
5) частые простудные заболевания.

 

15. Какое количество инъекций ранибизумаба и афлиберцепта включает ежемесячный протокол в начале лечения влажной формы макулодистрофии?

1) 4;
2) 3;+
3) 1;
4) 2.

 

16. Картину гиперрефлективности на оптической когерентной томографии макулы - дают

1) воспалительные инфильтраты;+
2) фиброз;+
3) просачивание жидкости под нейросенсорный эпителий;
4) геморрагии.+

 

17. Классическая неоваскулярная мембрана согласно классификации MPS характеризируется

1) ранним появлением гиперфлуоресценции и прогрессивным ее увеличением в ходе исследования;+
2) яркой и отчетливой гиперфлуоресценцией;+
3) прогрессирующим накоплением красителя в пространстве под нейроэпителием в позднюю фазу;+
4) яркой и отчетливой гипофлуоресценцией.

 

18. Компьютерная микропериметрия позволяет оценить

1) стабильность точки фиксации;+
2) светочувствительность периферической части сетчатки;
3) светочувствительность центральной области сетчатки;+
4) локализацию точки фиксации во времени.+

 

19. Мебрана Бруха состоит из следующих слоёв

1) базальная мембрана внутреннего слоя хориокапилляров;+
2) наружный коллагеновый слой;+
3) базальная мембрана пигментного эпителия сетчатки;+
4) эластический слой;+
5) внутренний слой нервных волокон;
6) внутренний коллагеновый слой;+
7) наружный полиморфный слой.

 

20. Неоваскулярная мембрана, находящаяся под центром фовеальной аваскулярной зоны, является

1) юкстафовеальной;
2) перипапиллярной;
3) субфовеальной;+
4) экстрафовеальной.

 

21. Основу формирования субретинальных фиброзных мембран составляют следующие процессы

1) процессы ремоделирования в новообразованной рубцовой ткани;+
2) синтез экстрацеллюлярного матрикса;+
3) клеточный хемотаксис и митоз;+
4) синтез коллагена 5 типа.

 

22. Отслойка нейроэпителия офтальмоскопически проявляется

1) появлением диффузного очага с четкими краями в области диска зрительного нерва;
2) появлением ватообразного очага с размытыми краями в макулярной области;+
3) появлением точечного очага с четкими краями в макулярной области;
4) появлением нескольких очагов с размытыми краями в области диска зрительного нерва.

 

23. Отслойка пигментного эпителия сетчатки при субретинальной неоваскулярной мембране всегда имеет

1) куполообразную форму;+

2) размытые контуры;
3) четкие контуры;+
4) форму конуса.

 

24. По локализации относительно уровня залегания согласно классификации MPS неоваскулярная мембрана подразделяется на

1) перипапиллярную;
2) юкстафовеальную;+
3) экстрафовеальную;+
4) субфовеальную.+

 

25. Показаниями для возобновления антиангиогенной терапии являются

1) отек сетчатки в макуле;+
2) отслойка нейроэпителия;+
3) уменьшение площади отслойки пигментного эпителия сетчатки;
4) снижение остроты зрения на одну строку и более по таблице Снеллена.+

 

26. Показаниями к применению аргоновой лазеркоагуляции являются

1) эксцентрично (экстра - или юкстафовеолярно) расположенные неоваскулярные мембраны;+
2) неоваскуляризация ДЗН;
3) эпиретинальный фиброз;
4) отёк макулярной зоны.

 

27. При «влажной» форме возрастной макулярной дистрофии флюоресцентная ангиография позволяет

1) контрастировать новообразованные сосуды;+
2) выявить патологическую проницаемость;+
3) контрастировать мягкие экссудаты;
4) контрастировать твердые экссудаты.

 

28. При использовании афлиберцепта после загрузочной фазы показано увеличение промежутка между инъекциями

1) до одной инъекции каждый месяц;
2) до одной инъекции каждые два месяца;+
3) до одной инъекции каждые 6 месяцев;
4) до двух инъекций каждые 6 месяцев.

 

29. При персистенции активности СНМ фотодинамическую терапию повторяют

1) каждые 2 месяца;
2) каждые 3 месяца;+
3) каждый месяц;
4) каждые полгода;
5) каждые 4 месяца.

 

30. При развитии субретинальной неоваскуляризации, рефракция

1) меняется в сторону миопии;
2) меняется в сторону гиперметропии;+
3) меняется в сторону астигматизма;
4) не меняется.

 

31. Признаками отёка при развитии субретинальной неоваскуляризации являются

1) жалобы на метаморфопсии;+
2) изменение рефракции в сторону миопии;
3) изменение рефракции в сторону гиперметропии;+
4) появление у пациента двоения.

 

32. Протокол применения как ранибизумаба, так и афлиберцепта включает

1) 3 обязательных ежемесячных инъекции;
2) 2 обязательных ежемесячных инъекции;

3) 5 обязательных ежемесячных инъекций;
4) 1 обязательную ежемесячную инъекцию.+

 

33. Разложение и абсорбция крови и экссудата, организация крови с вторичной дегенерацией пигментного эпителия и сетчатки, согласно классификации J.D. Gass характерно для

1) репаративной стадии;+
2) стадии геморрагической отслойки;
3) стадии серозной отслойки;
4) начальной стадии.

 

34. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз «влажной» формы возрастной макулодистрофии?

1) меланома хориоидеи;+
2) посттромботическая ретинопатия;+
3) центральная серозная хориоретинопатия;+
4) болезнь Шегрена.

 

35. С целью профилактики развития возрастной макулярной дистрофии рекомендуется проводить обследование глаз для пациентов в возрасте 40-64 лет

1) каждый месяц;
2) каждые 1 или 2 года;
3) каждые 2–4 года;+
4) раз в пять лет.

 

36. С целью профилактики развития возрастной макулярной дистрофии рекомендуется проводить обследование глаз для пациентов старше 65 лет

1) каждые 2–4 года;
2) раз в пять лет;
3) каждые 1 или 2 года;+
4) каждый месяц.

 

37. Синонимами к «влажной» форме возрастной макулярной дистрофии являются

1) экксудативная форма;+
2) транссудативная форма;
3) абортивная форма;
4) неоваскулярная форма.+

 

38. Твердые экссудаты представляют собой

1) беловато-желтые очаги с четкими контурами, локализующиеся в парамакулярной зоне;+
2) беловато-желтые очаги с четкими контурами, локализующиеся в центральной части макулы;
3) беловато-желтые очаги с четкими контурами, локализующиеся в перимакулярной зоне;+
4) беловато-желтые очаги с четкими контурами, локализующиеся на периферии сетчатки.

 

39. Флюоресцеин натрия в основном применяется для исследования

1) для изучения хориоидальной циркуляции;
2) ретинальных сосудов;+
3) для выявления гиперфлуоресценции;+
4) для выявления гипофлуоресценции.+

 

40. Фотодинамическая терапия (ФДТ) представляет собой

1) способ избирательного воздействия на СНМ излучения диодного лазера с длиной волны 689 нм (длительность 83 сек.);+
2) способ неизбирательного воздействия излучения диодного лазера с длиной волны 689 нм (длительность 83 сек.);
3) способ избирательного воздействия на СНМ излучения диодного лазера с длиной волны 800 нм;
4) способ избирательного воздействия на СНМ излучения диодного лазера с длиной волны 412 нм.

 

41. Фотодинамическая терапия рассматривается как

1) самостоятельный метод лечения;
2) дополнение к сосудистой терапии;
3) дополнение к ингибиторам ангиогенеза;+
4) не эффективный метод лечения.

 

42. Яркая отчетливая гиперфлуоресценция с характерным феноменом «пропотевания» (экстравазального выхода молекул флуоресцеина небольшого размера) характерна для

1) 1 типа скрытой неоваскулярной мембраны;
2) классической неоваскулярной мембраны;+
3) 2 типа скрытой неоваскулярной мембраны;
4) смешанной неоваскулярной мембраны.