Ответы к тестам НМО: "Врачебная тактика при акушерских кровотечениях"
![Ответы к тестам НМО: "Врачебная тактика при акушерских кровотечениях"](/uploads/posts/2024-05/vrachebnaja-taktika-pri-akusherskih-krovotechenijah.webp)
1. Абсолютные противопоказания к проведению интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов в акушерстве
1) отсутствие в брюшной полости гнойного содержимого;
2) наличие в излившейся крови веществ, противопоказанных к введению в сосудистое русло;+
3) наличие у больной злокачественного новообразования.
2. Более высокую эффективность в профилактике кровотечений в акушерстве показала
1) комбинация мизопростола и окситоцина;+
2) карбетоцин;+
3) комбинация эргометрина и окситоцина;+
4) стандартное применение окситоцина.
3. В зависимости от тяжести послеродового повреждения влагалища, его тампонирование проводят в течение
1) 24-36 часов;+
2) 2-6 часов;
3) 72 часов.
4. Возможные объемы колокола Cell Saver
1) 225 мл;+
2) 175 мл;+
3) 125 мл;+
4) 1000 мл.
5. Выведение жидкости из манжеты вагинального модуля, снижение уровня резервуара, опорожнение и удаление маточного и влагалищного баллона, допустимо через
1) 72 часа;
2) 4-24 часа;+
3) 48 часов;
4) 64 часа.
6. Высокий риск кровотечения при беременности и в родах
1) гематокрит <30;+
2) послеродовое кровотечение в анамнезе;+
3) предлежание, плотное прикрепление или врастание плаценты;+
4) одноплодная беременность.
7. Для остановки гипотонического кровотечения после родов при использовании маточного баллона: необходимо разместить резервуар на стойке на высоте
1) 30 см от уровня матки;
2) 15-20 см от уровня матки;
3) 45-50 см от уровня матки;+
4) 4-5 см от уровня матки.
8. Для проведения инфузионной терапии необходимо обеспечить
1) катетеризацию мочевого пузыря;+
2) придать горизонтальное положение с опущенным ножным концом операционного стола;
3) адекватный внутривенный доступ;+
4) оборудование, согревающее растворы.+
9. Для увеличения давления стенки маточного баллона на область плацентарной площадки в случае недостаточного гемостатического эффекта: необходимо поднять резервуар на
1) 30-35 см;
2) 40 см;
3) 10-15 см;+
4) 2-5 см.
10. Дозировка анестетика подбирается с учетом
1) показателей гемодинамики;+
2) роста, веса;+
3) пожеланий пациентки;
4) общего состояния.+
11. Измерение объема кровопотери следует измерять по следующей формуле
1) объем кровопотери = кровопотеря в мерной посуде + 10%;
2) объем кровопотери = визуально определенная кровопотеря + 30%;+
3) объем кровопотери = визуально определенная кровопотеря + 3%.
12. Интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов у пациенток с злокачественными заболеваниями
1) является абсолютным противопоказанием к данной процедуре;
2) трансфузия полученных аутоэритроцитов проводится только с использованием лейкоцитарных фильтров;+
3) трансфузия полученных аутоэритроцитов проводится при использовании антибиотиков широкого спектра действия.
13. Интраоперационная реинфузия эритроцитов при абдоминальном родоразрешении показана при интраоперационной кровопотере более
1) 10% объема циркулирующей крови;
2) 15% объема циркулирующей крови;
3) 5% объема циркулирующей крови;
4) 20% объема циркулирующей крови.+
14. Использование аминометилбензойной кислоты при акушерских кровотечениях возможно в дозировке
1) 600 мг;
2) 500 мг;
3) 100 мг;+
4) 1000 мг.
15. Клинические признаки кровотечения при предлежании плаценты
1) высокое расположение предлежащей части плода или неправильное его положение;+
2) развитие признаков дистресса плода, степень дистресса плода соответствует объему наружной кровопотери;+
3) возможные эпизоды кровотечений без болевого синдрома и повышенного тонуса матки;+
4) наружное кровотечение алой кровью, наружный объем кровопотери соответствует состоянию больной;+
5) низкое расположение предлежащей части плода.
16. Наименьшей частотой побочных эффектов обладает
1) комбинация мизопростола и окситоцина;
2) карбетоцин;+
3) комбинация эргометрина и окситоцина.
17. Нейроаксиальные блокады противопоказаны при наличии
1) признаков гиперволемии;
2) артериальной гипотензии;
3) артериальной гипертензии;
4) признаков гиповолемии.+
18. Необходимые манипуляции при послеродовом кровотечении включают
1) мониторинг жизненно важных функций;+
2) катетеризацию второй вены;+
3) катетеризацию мочевого пузыря;+
4) внутривенное медленное введение антикоагулянтов.
19. Низкий риск кровотечения при беременности и в родах
1) одноплодная беременность;+
2) тахикардия и гипотония у беременной;
3) не оперированная матка;+
4) дефект системы гемостаза.
20. Объем промывающего раствора, необходимый для отмывания эритроцитов в Cell Saver при акушерских кровотечениях
1) 3000 мл;
2) 2000-2500 мл;
3) 1000-1500 мл.+
21. Основные показания для баллонной тампонады при послеродовом кровотечении
1) гипертоническое кровотечение во время кесарева сечения;
2) гипертоническое кровотечение;
3) тампонада влагалища при разрыве влагалища или гематоме (временная мера).+
22. Основные причины массивных акушерских кровотечений
1) предлежание и врастание плаценты;+
2) септический шок;+
3) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;+
4) первые роды;
5) вторичная гипотония.+
23. Относительные противопоказания к проведению интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов в акушерстве
1) отсутствие у больной злокачественного новообразования;
2) наличие в брюшной полости гнойного содержимого;
3) интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов в хирургии кишечника.+
24. Повторное введение транексамовой кислоты возможно через
1) 8 часов;+
2) 2 часа;
3) 12 часов;
4) 18 часов.
25. При маточной баллонной тампонаде баллонный катетер вводят до
1) внутреннего зева шейки матки;
2) свода влагалища;
3) дна матки.+
26. При остановке гипотонического кровотечения после родов двухбаллонной техникой, вагинальный катетер вводят до
1) середины тела матки;
2) дна матки;
3) свода влагалища.+
27. При остановке гипотонического кровотечения после родов двухбаллонной техникой, жидкость из манжеты вагинального модуля выводят через
1) 48 часов;
2) 24 часа;
3) 14-16 часов;
4) 4-6 часов.+
28. При остановке гипотонического кровотечения после родов двухбаллонной техникой, резервуар заполняют
1) охлажденным стерильным 10% раствором кальция глюконат;
2) охлажденным стерильным 0,9% раствором натрия хлорида;
3) теплым стерильным 10% раствором кальция глюконат;
4) теплым стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.+
29. При проведении маточной баллонной тампонады резервуар заполняют
1) теплым стерильным 10% раствором кальция глюконат;
2) охлажденным стерильным 10% раствором кальция глюконат;
3) охлажденным стерильным 0,9% раствором натрия хлорида;
4) теплым стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.+
30. Причины позднего послеродового кровотечения
1) наследственные дефекты гемостаза;+
2) послеродовая инфекция;+
3) субинволюция матки;+
4) нарушение сокращения матки – гипо- или атония;
5) остатки плацентарной ткани.+
31. Причины раннего послеродового кровотечения
1) травма родовых путей, разрыв матки;+
2) нарушение сокращения матки – гипо- или атония;+
3) задержка частей плаценты или сгустков крови в полости матки;+
4) роды в 32-36 недель;
5) нарушения свертывающей системы крови.+
32. Продление искусственной вентиляции легких показано при
1) нестабильной гемодинамике, дыхательной недостаточности;+
2) восстановлении нервно-мышечной проводимости;
3) неустраненной тяжелой анемии;+
4) картине сохраняющегося геморрагического шока.+
33. Продолжительность первого цикла работы Cell Saver составляет
1) 20-30 минут;
2) 50 минут;
3) 70 минут;
4) 3-5 минут.+
34. Растворы для инфузионной терапии необходимо подогреть до
1) 20°С;
2) 30°С;
3) 50-55°С;
4) 35-40°С.+
35. С профилактической целью баллонная тампонада может быть применена при родоразрешении путем операции кесарева сечения при
1) предлежании плаценты;+
2) врастании плаценты;+
3) преждевременных родах;
4) перерастяжении матки при многоплодии, многоводии, крупном плоде.+
36. Средний риск кровотечения при беременности и в родах
1) многоплодная беременность;+
2) одноплодная беременность;
3) слабость родовой деятельности;
4) не оперированная матка.
37. Средства для купирования коагуляционных нарушений включают в себя
1) ингибиторы фибринолиза;+
2) криопреципитат;+
3) цельная кровь;
4) препараты протромбинового комплекса;+
5) активированный VII фактор свертывания.+
38. Факторы риска акушерских кровотечений
1) хориоамнионит;+
2) отягощенный геморрагический анамнез;+
3) предлежание плаценты, врастание плаценты;+
4) первые роды;
5) терапия антикоагулянтами.+
39. Экстубация проводится после окончания операции при
1) восстановлении нервно-мышечной проводимости;+
2) адекватном самостоятельном дыхании;+
3) тяжелой анемии;
4) рефлексах дыхательных путей и сознания.
40. Эргометрин может вызвать
1) микроинсульт;
2) гипергликемическую кому;
3) инфаркт миокарда;+
4) гипогликемическую кому.
41. Эргометрин противопоказан пациенткам с
1) сахарным диабетом I типа;
2) сахарным диабетом II типа;
3) артериальной гипотензией;
4) артериальной гипертензией.+
42. Эффективность баллонной тампонады при лечении послеродовых кровотечений при закрытой шейке превышает
1) 50%;
2) 19%;
3) 95%;+
4) 35%.
![Ответы к тестам: "Педиатрия (ВО) Первая категория"](/uploads/posts/2024-09/pediatrija-vo-pervaja-kategorija.webp)
![Ответы к тестам НМО: "Методика расчета и оценки статистических показателей деятельности учреждений специализированной медицинской помощи"](/uploads/posts/2024-08/metodika-rascheta-i-ocenki-statisticheskih-pokazatelej-dejatelnosti-uchrezhdenij-specializirovannoj-medicinskoj-pomoschi.webp)