Ответы к тестам НМО: "Лекарственная терапия рака шейки матки"

1. R‑графия органов грудной клетки при диспансерном наблюдении проводится с периодичностью

1) каждые 3 месяца;
2) каждый год;+
3) каждые 6 месяцев;
4) каждый месяц.

2. Адекватным минимальным хирургическим вмешательством, позволяющим диагностировать микроинвазию опухоли в строму шейки матки, является

1) экстирпация матки с придатками;
2) ректо-вагинальный осмотр;
3) раздельное диагностическое выскабливание полости матки;
4) конизация шейки матки с последующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала.+

3. Адекватным объёмом хирургического вмешательства при раке шейки матки IA1 стадии в отсутствие эмболов в лимфатических щелях может быть

1) экстирпация матки с придатками, удаление большого сальника;
2) конизация шейки матки с выскабливанием оставшейся части цервикального канала;+
3) расширенная трахелэктомия;
4) расширенная экстирпация матки с придатками.

4. Адекватным объёмом хирургического вмешательства при раке шейки матки IA1 стадии при наличии лимфоваскулярной инвазии показана

1) модифицированная расширенная экстирпация матки II типа по классификации Piver;+
2) конизация шейки матки с выскабливанием оставшейся части цервикального канала;
3) экстирпация матки с придатками;
4) экстирпация матки с придатками, удаление большого сальника.

5. В послеоперационном периоде сочетанная лучевая терапия выполняется через _______ после операции

1) 2 - 3 месяца;
2) 21–28 дней;+
3) 7 – 10 дней;
4) 14 дней.

6. Внутриполостная лучевая терапия проводится с периодичностью

1) 2 – 3 раза в неделю;+
2) 2-3 раза в месяц;
3) 5 раз в неделю;
4) 1 раз в неделю.

7. Возможные варианты лечения рака шейки матки

1) лучевая терапия;+
2) хирургическое лечение;+
3) гормонотерапия;
4) химиотерапия.+

8. Гинекологический осмотр при диспансерном наблюдении в течение первых 2 лет проводится с периодичностью

1) каждые 3 месяца;+
2) каждый месяц;
3) каждые 6 месяцев;
4) каждый год.

9. Диагноз рак шейки матки устанавливается на основании

1) гистологического исследования;+
2) УЗИ органов малого таза;
3) цитологического исследования;
4) МРТ малого таза.

10. Для пациенток с отдалёнными метастазами при IVВ стадии рака шейки матки вариантом лечения является

1) системная платиносодержащая химиотерапия;+
2) хирургическое лечение;
3) внутриполостная лучевая терапия;
4) гормонотерапия и химиотерапия.

11. К вирусам, которые причастны к развитию рака шейки матки относятся

1) цитомегаловирус;
2) вирус папилломы человека;+
3) вирус Эпштейна-Барр;
4) вирус простого герпеса.+

12. К органам риска при дистанционной лучевой терапии не относится

1) мочевой пузырь;
2) сердце;+
3) прямая кишка;
4) головки бедренных костей.

13. Конизация шейки матки с последующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала выполняется при

1) раке шейки матки IIIА стадии;
2) внутриэпителиальном раке шейки матки (CIS);+
3) дисплазии (CIN I);
4) раке шейки матки IIВ стадии.

14. Конизация шейки матки с последующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала выполняется при

1) раке шейки матки IIВ стадии;
2) внутриэпителиальном раке шейки матки (CIS);+
3) тяжелой дисплазии (CIN III);+
4) раке шейки матки IIIА стадии.

15. Основной причиной развития рака шейки матки является

1) вирус простого герпеса;
2) цитомегаловирус;
3) вирус Эпштейна-Барр;
4) вирус папилломы человека.+

16. Основным методом скрининга рака шейки матки является

1) аспирационная биопсия;
2) ДНК диагностика ИППП;
3) цитологическое исследование мазков по Папаниколау;+
4) УЗИ органов малого таза.

17. При III стадии рака шейки матки

1) размеры опухоли не более 4 см;
2) опухоль, распространившаяся за пределы таза или прорастающая слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки;
3) опухоль, вовлекающая стенки таза (при ректальном исследовании отсутствует пространство между опухолью и стенкой таза) или нижнюю треть влагалища, а также все случаи рака шейки матки с гидронефрозом и нефункционирующей почкой;+
4) опухоль, распространившаяся за пределы матки, без перехода на стенки таза и поражения нижней трети влагалища.

18. При IIА стадии рака шейки матки

1) не вовлекается параметрий;+
2) вовлекается параметрий;
3) опухоль, распространившаяся за пределы матки, без перехода на стенки таза и поражения нижней трети влагалища;+
4) горизонтальное распространение не более 7мм.

19. При IIВ стадии рака шейки матки

1) опухоль, распространившаяся за пределы матки, без перехода на стенки таза и поражения нижней трети влагалища;+
2) вовлекается параметрий;+
3) не вовлекается параметрий;
4) глубина инвазии более 3мм, но не более 5мм.

20. При IА1 стадии рака шейки матки

1) глубина инвазии не более 5мм;
2) горизонтальное распространение не более 9мм;
3) горизонтальное распространение не более 7мм;+
4) глубина инвазии не более 3мм.+

21. При IА2 стадии рака шейки матки

1) горизонтальное распространение не более 9мм;
2) горизонтальное распространение не более 7мм;+
3) глубина инвазии не более 3мм;
4) глубина инвазии более 3мм, но не более 5мм.+

22. При IВ1 стадии рака шейки матки

1) размеры опухоли не более 4см;+
2) глубина инвазии более 3мм, но не более 5мм;
3) глубина инвазии более 5мм;+
4) горизонтальное распространение не более 7мм.

23. При IВ2 стадии рака шейки матки

1) глубина инвазии более 5мм;+
2) размеры опухоли более 4см;+
3) горизонтальное распространение не более 7мм;
4) размеры опухоли не более 4см.

24. При лечении IB2и IIА2 стадий возможно выполнение

1) расширенной экстирпации матки (операция III типа) и адъювантной химиотерапии;+
2) конизации шейки матки с выскабливанием оставшейся части цервикального канала;
3) химиолучевой терапии;+
4) химиолучевой терапии и гормонотерапии.

25. При плоскоклеточном раке шейки матки определяют уровень

1) РЭА;
2) СА153;
3) SCC;+
4) СА125.

26. При проведении дистанционной лучевой терапии

1) РОД 2 Гр, СОД 46–50 Гр;+
2) РОД 3-5 Гр, СОД 21–25 Гр;
3) РОД 4 Гр, СОД 100 Гр;
4) РОД 2 Гр, СОД 30 Гр.

27. При проведении дистанционной лучевой терапии (по радикальной программе) в случае поражения регионарных лимфатических узлов возможно увеличение суммарной дозы на эту область

1) в виде буста до 40 – 45 Гр;
2) в виде буста до 10 – 15 Гр;+
3) в виде буста до 20 - 25 Гр;
4) в виде буста до 30 - 35 Гр.

28. При проведении дистанционной лучевой терапии применяется

1) СОД 46 – 50 Гр;+
2) СОД 30 Гр;
3) СОД 21 – 25 Гр;
4) СОД 100 Гр.

29. При противопоказаниях к хирургическому лечению при раке шейки матки IA2 стадии проводится

1) полихимиотерапия;
2) динамическое наблюдение;
3) внутриполостная лучевая терапия;+
4) гормонотерапия.

30. При раке шейки матки IA2 стадии показано выполнение

1) экстирпации матки с придатками;
2) конизации шейки матки с последующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала;
3) расширенной экстирпации матки (II тип по классификации Piver);+
4) экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника.

31. При раке шейки матки IВ1 стадии размер опухоли

1) не более 8см;
2) не более 2см;
3) не более 4см;+
4) не более 6см.

32. При тяжелой дисплазии (CIN III) и внутриэпителиальном раке шейки матки (CIS) основным методом лечения является

1) конизация шейки матки с последующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала;+
2) расширенная экстирпация матки с придатками;
3) раздельное диагностическое выскабливание полости матки;
4) экстирпация матки с придатками.

33. Рак шейки матки IА1 стадии характеризуется глубиной инвазии

1) не более 3мм;+
2) не более 1мм;
3) не более 7мм;
4) не более 5мм.

34. Рак шейки матки IА2 стадии характеризуется глубиной инвазии

1) более 7мм;
2) более 5мм, но не более 7мм;
3) не более 3мм;
4) более 3мм, но не более 5мм.+

35. Расширение границ области облучения при метастатическом поражении парааортальных лимфатических узлов проводится

1) до Th10;
2) до Th12;+
3) до L1‑L2;
4) до L3.

36. С целью диагностики рака шейки матки проводят

1) ректовагинальный осмотр;+
2) цитологическое исследование мазков с экто‑ и эндоцервикса;+
3) биопсию всех подозрительных участков шейки матки, при необходимости – конизацию;+
4) МРТ головного мозга.

37. Стандартом лечения рака шейки матки IIВ-IVА стадий является

1) внутриполостная лучевая терапия;
2) дистанционная лучевая терапия;
3) химиолучевая терапия;+
4) хирургическое лечение.

38. У 70 – 80 % больных инвазивным раком шейки матки диагностируется

1) недифференцированный рак;
2) низкодифференцированный рак;
3) аденокарцинома;
4) плоскоклеточный рак.+

39. У большинства больных раком шейки матки обнаруживаются онкогенные подтипы ВПЧ

1) 16/18;+
2) 56;
3) 51/52;
4) 31/33.

40. У пациенток с рецидивом в малом тазу (без отдалённых метастазов), которым ранее не проводилась ЛТ, возможны следующие варианты лечения

1) химиолучевая терапия;+
2) экзентерация малого таза;+
3) гормонотерапия;
4) химиотерапия.

41. У пациенток с рецидивом в малом тазу (без отдалённых метастазов), которым ранее проведена ЛТ, возможны следующие варианты лечения

1) симптоматическая терапия;+
2) экзентерация малого таза;+
3) лучевая терапия;
4) химиотерапия.+

42. У части больных раком шейки матки IVA стадии без перехода опухоли на стенку таза альтернативой химиолучевому лечению может быть

1) экзентерация малого таза;+
2) гормонотерапия;
3) раздельное выскабливание полости матки;
4) конизация шейки матки.

43. ХЛТ по радикальной программе должна проводиться

1) не более 9-10 недель;
2) не более 4 недель;
3) не более 6–7 недель;+
4) не более 1 недели.

44. Цитологическое исследование мазков со слизистой культи влагалища при диспансерном наблюдении в течение 3-го и 4-го года проводится с периодичностью

1) каждый год;
2) каждый месяц;
3) каждые 3 месяца;
4) каждые 6 месяцев.+