Ответы к тестам НМО: "Лимфома из клеток маргинальной зоны у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

1. В каких случаях на ранней стадии лимфомы рекомендовано назначение монотерапии Ритуксимабом или лучевой терапии СОД 24-30 Гр пациентам с MALT-лимфомой желудка?

1) вне зависимости от эффективности антихеликобактерной терапии;+
2) при выявлении транслокации 11;18 после антихеликобактерной терапии;+
3) при выявлении транслокации 12, 20 после антихеликобактерной терапии;
4) только в случаях низкой эффективности антихеликобактерной терапии.

2. В каких случаях на ранней стадии лимфомы рекомендуется только динамическое наблюдение пациентам с MALT-лимфомой желудка?

1) при морфологически доказанной регрессии лимфомы через 3 месяца;+
2) при морфологически доказанной регрессии лимфомы через 6 месяцев;
3) при эрадикации H. pylori через 3 месяца;+
4) при эрадикации H. pylori через 6 месяцев.

3. В каких случаях обязательно выполнение иммунофенотипирования у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

1) при наличии лимфоцитоза в миелограмме;+
2) при наличии лимфоцитоза в общем анализе крови (независимо от числа лейкоцитов);+
3) при наличии лимфоцитопении в общем анализе крови (независимо от числа лейкоцитов);
4) при преобладании лимфоидных клеток, атипичных лимфоцитов или клеток с бластной морфологией в плевральной, асцитической или других биологических жидкостях.+

4. В каких случаях рекомендована эрадикационная антихеликобактерная антибиотикотерапия пациентам с MALT-лимфомой желудка?

1) если симптомы лимфомы сохраняются на фоне антибиотикотерапии;+
2) при выявлении инфицированности H. pylori  больным IЕ1 стадии;+
3) при отрицательном уреазном дыхательном тесте;
4) при положительном уреазном дыхательном тесте.+

5. В каких случаях рекомендуется выполнение иммунофенотипирования методом проточной цитометрии у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

1) при наличии лейкопении;
2) при наличии лейкоцитоза;+
3) при наличии тромбоцитопении;
4) при наличии эритроцитоза.

6. В каких случаях рекомендуется выполнение повторной биопсии и морфологического исследования пораженных лимфатических узлов или очагов, расположенных экстранодально у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

1) при наличии резидуальных очагов для подтверждения ремиссии;+
2) при плановом обследовании через 12 месяцев;
3) при прогрессировании заболевания;+
4) при рецидиве.+

7. Выполнение каких эндоскопических исследований рекомендуется проводить пациентам при MALT-лимфоме желудка?

1) ЭХО-гастроскопии с множественной биопсией пораженных и визуально неизмененных участков слизистой;+
2) гастроскопии;+
3) иригоскопии;
4) колоноскопии.

8. Для чего показана повторная биопсия пораженных лимфатических узлов или очагов, расположенных экстранодально у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

1) для исключения неопухолевого поражения (например, туберкулез, грибковая инвазия);+
2) для уточнения морологического варианта прогрессии;+
3) для уточнения морфологического варианта рецидива;+
4) для уточнения стадия опухолевого поражение.

9. Дополнительное исследование экспрессии каких антигенов рекомендуется в сложных случаях при преобладании диффузного роста лимфомы маргинальной зоны?

1) BCL-6;
2) CD10;
3) CD38;+
4) CD44.+

10. Исследование каких лимфоузлов рекомендуется для исключения распространения экстранодальных лимфом маргинальной зоны глаз, околоушных и других слюнныех желез, щитовиднаой железы?

1) лимфоузлов шеи;+
2) медиастинальных лимфоузлов;
3) паховых и подвздошных лимфоузлов;
4) подмышечных лимфоузлов.

11. Исследование каких лимфоузлов рекомендуется для исключения распространения экстранодальных лимфом маргинальной зоны легких, молочной железы, кожи?

1) медиастинальных лимфоузлов;
2) парааортальных лимфоузлов;
3) паховых и подвздошных лимфоузлов;
4) подмышечных лимфоузлов.+

12. Исследование каких лимфоузлов рекомендуется для исключения распространения экстранодальных лимфом маргинальной зоны селезенки и желудочно-кишечного тракта?

1) лимфоузлов брюшной полости;+
2) медиастинальных лимфоузлов;
3) паховых и подвздошных лимфоузлов;
4) подмышечных лимфоузлов.

13. Исследование каких лимфоузлов рекомендуется для исключения распространения экстранодальных лимфом маргинальной зоны?

1) медиастинальных лимфоузлов;+
2) парааортальных лимфоузлов;
3) паховых и подвздошных лимфоузлов;+
4) подмышечных лимфоузлов.+

14. Исследование экспрессии каких антигенов рекомендуется для визуализации резидуальных зародышевых центров фолликулов с признаками колонизации?

1) BCL-6;+
2) CD10;+
3) CD23;+
4) CD44.

15. Какая инфекция имеет доказанную связь между инфицированностью и развитием IPSID (иммунопролиферативного заболевания тонкой кишки желудка) по теории хронической иммунной стимуляции?

1) Borrelia burgdorferi;
2) Campylobacter jejuni;+
3) Chlamydophila psittaci;
4) Helicobacter pylori.

16. Какая инфекция имеет доказанную связь между инфицированностью и развитием MALT-лимфомы желудка по теории хронической иммунной стимуляции?

1) Borrelia burgdorferi;
2) Campylobacter jejuni;
3) Chlamydophila psittaci;
4) Helicobacter pylori.+

17. Какая инфекция имеет доказанную связь между инфицированностью и развитием лимфомы маргинальной зоны кожи желудка по теории хронической иммунной стимуляции?

1) Borrelia burgdorferi;+
2) Campylobacter jejuni;
3) Chlamydophila psittaci;
4) Helicobacter pylori.

18. Какая инфекция имеет доказанную связь между инфицированностью и развитием лимфомы маргинальной зоны орбиты по теории хронической иммунной стимуляции?

1) Borrelia burgdorferi;
2) Campylobacter jejuni;
3) Chlamydophila psittaci;+
4) Helicobacter pylori.

19. Какая локализация поражения наиболее часто встречается при экстранодальных MALT-лимфомах, помимо желудочно-кишечного тракта?

1) поражение кожи;+
2) поражение кости;
3) поражение легкого;+
4) поражение орбиты.+

20. Какая частота встречаемости коэкспрессии CD5 при лимфоме маргинальной зоны селезенки?

1) 1-3% случаев;
2) 20% случаев;+
3) 4-5% случаев;
4) 40% случаев.

21. Какая частота встречаемости лимфом маргинальной зоны в популяции?

1) 17,3% случаев;
2) 28,2% случаев;
3) 39,2% случаев;
4) 6,7% случаев.+

22. Какая частота встречаемости лимфомы маргинальной зоны селезенки среди неходжкинсих лимфом?

1) 1% случаев;+
2) 2% случаев;
3) 6% случаев;
4) 8% случаев.

23. Какая частота встречаемости нодальной лимфомы маргинальной зоны среди неходжкинсих лимфом?

1) 1% случаев;
2) 2% случаев;+
3) 6% случаев;
4) 8% случаев.

24. Какая частота встречаемости экстранодальной MALT (мукозоассоциированной) лимфомы маргинальной зоны среди неходжкинсих лимфом?

1) 1% случаев;
2) 2% случаев;
3) 6% случаев;
4) 8% случаев.+

25. Какая частота лимфом желудочно-кишечного тракта приходится на долю MALT-лимфом?

1) 50% случаев;
2) 60% случаев;
3) 70% случаев;
4) 80% случаев.+

26. Какие выделяют типы лимфом маргинальной зоны?

1) лимфома маргинальной зоны печени;
2) лимфома маргинальной зоны селезенки;+
3) нодальная лимфома маргинальной зоны;+
4) экстранодальная MALT (мукозоассоциированная) лимфома маргинальной зоны.+

27. Какие исследования рекомендованы пациентам с MALT-лимфомой желудка при негативном результате в исследовании Helicobacter Pylori?

1) выполнение ЭХО-гастроскопии с множественной биопсией пораженных и визуально неизмененных участков слизистой;
2) выявление антигена в стуле;+
3) выявление антител в крови;+
4) проведение уреазного дыхательного теста.+

28. Какие клетки встречаются при гистологическом исследовании лимфомы маргинальной зоны?

1) зрелые плазматические клетки;+
2) зрелые ретикулоциты;
3) клетки типа малых лимфоцитов;+
4) центроцитоподобные, лимфоидные клетки с признаками плазмоцитарной дифференцировки.+

29. Какие клетки могут послужить материалом для иммунофенотипирования у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

1) клетки бронхоальвеолярного смыва;+
2) клетки костного мозга;+
3) клетки крови;+
4) клетки спинного мозга.

30. Какие лимфомы маргинальной зоны являются наиболее распространенными в популяции?

1) лимфомы маргинальной зоны кожи;
2) лимфомы маргинальной зоны костей;
3) лимфомы маргинальной зоны орбиты;
4) лимфомы маргинальной зоны слизистых.+

31. Какова частота поражения желудочно-кишечного тракта при экстранодальных MALT-лимфомах?

1) 30% случаев;
2) 40% случаев;
3) 50% случаев;+
4) 60% случаев.

32. Какое ультразвуковое исследование рекомендуется проводить пациентам с лимфомой маргинальной зоны?

1) ультразвуковое исследование органов брюшной полости;+
2) ультразвуковое исследование органов малого таза;
3) ультразвуковое исследование периферических внутрибрюшных и забрюшинных узлов;+
4) ультразвуковое исследование периферических лимфатических узлов.+

33. Какой тип роста характерен для В-клеточной лимфомы?

1) интрафолликулярный;+
2) маргинальный;+
3) нодулярный;+
4) экстранодулярный.

34. Клетки каких жидкостей рекомендуется исследовать при иммунофенотипировании у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

1) бронхоальвеолярного смыва;+
2) желчи;
3) клеточной суспензии, полученной при аспирационной тонкоигольной пункции лимфатических узлов;+
4) крови.+

35. Компьютерную томографию каких областей рекомендуется провести пациентам с лимфомой маргинальной зоны?

1) области брюшной полости;+
2) области грудной клетки;+
3) области малого таза;
4) области шеи.+

36. Лимфомы маргинальной зоны — это:

1) группа индолентных доброкачественных Т-клеточных новообразований;
2) группа индолентных злокачественных В-клеточных новообразований;+
3) новообразования, происходящие из В-лимфоцитов маргинальной зоны лимфатических фолликулов лимфатических узлов, селезенки и лимфоидных тканей;+
4) новообразования, происходящие из Т-лимфоцитов маргинальной зоны лимфатических фолликулов печение, поджелудочной железы и лимфоидных тканей.

37. На какие жалобы рекомендуется обратить внимание при сборе анамнеза у пациента с подозрением на лимфому маргинальной зоны?

1) на наличие бессимптомного увеличения лимфоузлов любой локализации;+
2) на наличие жалоб на слабость, потливость;+
3) на наличие жалоб, связанных с вовлечением слизистых оболочек глаза, желудочно-кишечного тракта;+
4) на наличие повышенной эмоциональности, набор веса.

38. На какие жалобы, связанные с вовлечением слизистых желудочно-кишечного тракта, рекомендуется обратить внимание при сборе анамнеза у пациента с подозрением на лимфому маргинальной зоны?

1) на боль в эпигастральной и околопупочной областях;+
2) на дисфагию;+
3) на локальный отек слизистой ротовой полости;+
4) на рвоту.

39. От чего зависит выбор тактики лечения больных MALT-лимфомой желудка?

1) от возраста пациента;
2) от индекса массы тела пациента;
3) от инфицированности H. Pylori;+
4) от стадии заболевания.+

40. При какой локализации поражения лимфомой маргинальной зоны рекомендуется проведение исследования регионарных лимфоузлов шеи?

1) при локализации в глазных яблоках;+
2) при локализации в молочных железах;
3) при локализации в околоушных и других слюнных железах;+
4) при локализации в щитовидной железе.+

41. При экстранодальных MALT-лимфомах наиболее часто поражается

1) головной мозг;
2) желудочно-кишечный тракт;+
3) почки;
4) структуры глаз.

42. Проведение каких тестов необходимо проводить в части случаев при установке диагноза лимфомы?

1) генетического;+
2) гистологического;
3) молекулярно-биологического;+
4) цитологического.+

43. С помощью каких методов проводится морфологическое исследование при установке диагноза лимфомы?

1) биохимического;
2) генетического;
3) гистологического;+
4) иммуногистохимического.+

44. Что рекомендуется проводить при физикальном обследовании пациента с подозрением на лимфому маргинальной зоны?

1) гастроскопию;
2) определение наличия В-симптомов;+
3) определение статуса по ECOG;+
4) пальпацию всех групп периферических лимфатических узлов, печени, селезенки, осмотр миндалин и полости рта, конъюнктивы глаз.+