Ответы к тестам НМО: "Классические синдромы урологической практики"

1. В каких ситуациях мы говорим о пиурии?

1) выявление больше 10 лейкоцитов в поле зрения при микроскопии осадка центрифугированной мочи;+
2) обнаружение лейкоцитов в моче;
3) при анализе по Нечипоренко – более 2500 лейкоцитов в 1 мл;+
4) при анализе суточной мочи – более 4 х 10^6 лейкоцитов;+
5) при наличии положительного теста на нитриты.

2. В какой ситуации можно говорить о бессимптомной микрогематурии?

1) «Маршевая» гематурия;
2) гематурия после травмы;
3) гематурия после цистоскопии;
4) отсутствие явной связи гематурии с доброкачественными заболеваниями;+
5) появление гематурии во время месячных.

3. Выберите утверждения, верные для асептической пиурии

1) в подавляющем числе сочетается с бактериурией;
2) встречается чаще при травмах почки;
3) может быть обусловлена уролитиазом, онкоурологическими заболеваниями;+
4) нейтрофилы составляют более 80-85% лейкоцитов в моче;
5) требует исключения атипических патогенов: микобактерии туберкулеза, хламидии, микоплазма.+

4. Выберите утверждения, верные для инициальной гематурии

1) возникает в результате травмы, воспаления или опухоли уретры;+
2) возникает только в начале заболевания почек;
3) окрашивание кровью только начальной порции мочи;+
4) указывает на локализацию патологического процесса в шейке мочевого пузыря или простате;
5) характерна для болезней почек, мочеточника, мочевого пузыря.

5. Выберите утверждения, верные для терминальной гематурии

1) возникает в результате травмы, воспаления или опухоли уретры;
2) возникает только в начале заболевания почек;
3) окрашивание кровью только начальной порции мочи;
4) указывает на локализацию патологического процесса в шейке мочевого пузыря или простате;+
5) характерна для болезней почек, мочеточника, мочевого пузыря.

6. Выберите утверждения, верные для тотальной гематурии

1) возникает в результате травмы, воспаления или опухоли уретры;
2) возникает только в начале заболевания почек;
3) окрашивание кровью только начальной порции мочи;
4) указывает на локализацию патологического процесса в шейке мочевого пузыря или простате;
5) характерна для болезней почек, мочеточника, мочевого пузыря.+

7. К наиболее частым урологическим причинам гематурии относятся

1) болезнь Фабри;
2) доброкачественная гиперплазия предстательной железы;+
3) доброкачественная семейная гематурия Тина;
4) мочекаменная болезнь;+
5) подковообразная почка.

8. Как называется задержка мочи после психических потрясений, хирургических вмешательств, при необходимости мочеиспускания в непривычных условиях (например, лежа)?

1) гипотония детрузора;
2) парадоксальная ишурия;
3) рефлекторная ишурия;+
4) странгурия;
5) частичная ишурия.

9. Как называется необходимость пробуждения ночью для опорожнения мочевого пузыря?

1) никтурия;
2) ноктурия;+
3) олигурия;
4) поллакиурия;
5) энурез.

10. Как называется непроизвольное подтекание мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре и невозможности самостоятельного мочеиспускания?

1) парадоксальная ишурия;+
2) рефлекторная ишурия;
3) странгурия;
4) частичная ишурия;
5) энурез.

11. Как часто в ходе обследования пациентов с бессимптомной микрогематурией выявляют злокачественные опухоли?

1) 0,3 – 1,7%;
2) 4,0 - 9,3%;+
3) 50%;
4) бессимптомная гематурия не встречается при онкологических заболеваниях;
5) более 90%.

12. Какую клиническую ситуацию можно предположить, если боль в поясничной области предшествовала гематурии, и гематурия появилась после купирования боли?

1) гемотампонада мочевого пузыря;
2) наличие «аорто-мезентериального пинцета»;
3) наличие камней в мочеточнике;+
4) опухоль мочевого пузыря;
5) преходящая гематурия.

13. Микрогематурией можно считать

1) визуально определяемая примесь крови в моче;
2) красный цвет мочи;
3) наличие ≥3 эритроцитов в 1 мл мочи;
4) наличие ≥3 эритроцитов в поле зрения микроскопа;+
5) при исследовании мочи по Нечипоренко >1000 эритроцитов в 1 мл.+

14. На основании какого исследования можно диагностировать бессимптомную микрогематурию?

1) анализ мочи на атипичные клетки;
2) анализ на кровь в моче с помощью тест-полосок;
3) красный цвет мочи при визуальном осмотре;
4) микроскопическое исследование мочевого осадка;+
5) уретроцистоскопия.

15. Невозможность мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре

1) ишурия;+
2) никтурия;
3) ноктурия;
4) олигурия;
5) поллакиурия.

16. Постренальная протеинурия чаще всего обусловлена

1) анемией;
2) васкулитами;
3) воспалительными заболеваниями мочевыводящей системы;+
4) миеломной болезнью;
5) сахарным диабетом.

17. При каких ситуациях может встречаться преходящая протеинурия?

1) гломерулонефрит;
2) значительная физическая нагрузка;+
3) лечение препаратами тестостерона;
4) лихорадка;
5) увеличение белковой пищи в рационе питания.

18. При каком виде протеинурии происходит нарушение реабсорбции белков в проксимальном отделе нефрона?

1) гломерулярная;
2) лекарственная;
3) постренальная;
4) преренальная;
5) тубулярная.+

19. При наличии макрогематурии цистоскопию следует выполнить

1) всем, но только после купирования макрогематурии;
2) мужчинам с подозрением на травму уретры;
3) пациентам любого возраста при наличии факторов риска;+
4) пациентам с острым уретритом;
5) пациентам старше 35 лет.+

20. Противопоказания к выполнению цистоскопии при макрогематурии у пациента

1) острый воспалительный процесс в мочеполовой системе;+
2) пожилой возраст пациента;
3) положительный тест на атипичные клетки;
4) сочетание макрогематурии с протеинурией;
5) хроническая почечная недостаточность.

21. С помощью какого исследования можно предположить локализацию патологического очага при лейкоцитурии?

1) анализ мочи по Нечипоренко;
2) визуальная аналоговая шкала;
3) глубокая пальпация по Образцову-Стражеско;
4) тест Аддиса-Каковского;
5) трехстаканная проба по Meares-Stamey.+

22. У пациента с макрогематурией аллергия на йодсодержащие контрастные вещества. Какие исследования целесообразно ему выполнить?

1) динамическая нефросцинтиграфия;
2) магнитно-резонансная томография;+
3) нативная компьютерная томография;+
4) ретроградная уретеропиелография;+
5) экскреторная урография.

23. У пациента с микрогематурией выявлена почечная недостаточность. Как следует поступить?

1) воздержаться от дальнейшего обследования и назначить контрольные анализы мочи через 3, 6, 12 месяцев;
2) воздержаться от дальнейшего обследования и перевести больного к нефрологу;
3) все равно провести весь комплекс диагностических мероприятий;+
4) выполнить лучевые методы диагностики, но воздержаться от цистоскопии;
5) назначить инфузионную терапию и стимуляцию диуреза, при купировании гематурии – обследование не целесообразно.

24. Укажите основные причины постренальной анурии

1) ишемический или нефротоксический острый канальцевый некроз;
2) обструкция канальцев отложениями различных веществ;
3) обструкция мочевых путей;+
4) окклюзия крупных почечных сосудов;
5) поражение клубочков и других участков микроциркуляторного русла почки.

25. Укажите причину боли при почечной колике?

1) афферентная стимуляция тазового сплетения;
2) быстрое растяжение капсулы почки;+
3) повреждение стенки мочеточника камнем;
4) поражение клубочков и других участков микроциркуляторного русла почки;
5) рефлекторный спазм крупных почечных сосудов.

26. Факторы риска для пациентов с гематурией

1) анамнез взаимодействия с химическими соединениями;+
2) возраст менее 18 лет;
3) ирритативная симптоматика;+
4) рецидивирующие инфекции нижних мочевыводящих путей;+
5) табакокурение.+

27. Частые мочеиспускания малыми порциями

1) ишурия;
2) никтурия;
3) ноктурия;
4) олигурия;
5) поллакиурия.+

28. Что такое асептическая пиурия?

1) наличие гноя в моче вследствие ишемического некроза почки;
2) наличие лейкоцитов в моче при отсутствии признаков воспалительных заболеваний;
3) наличие пиурии при отсутствии бактериурии;+
4) пиурия, диагностированная до развития сепсиса;
5) попадание лейкоцитов в мочу с поверхности половых органов.

29. Что такое протеинурия?

1) выявление в моче следов альбумина;
2) выявление любого количества белка в моче;
3) появление в моче крупных белковых молекул массой более 5 кД;
4) превышение суточной экскреции белка более 3,5 г;
5) увеличение количества белка в моче более 0,033 г/л.+