Ответы к тестам НМО: "Вторичная профилактика острого нарушения мозгового кровообращения"

1. Антигипертензивная терапия в первые несколько дней после перенесенного ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки показана

1) всем пациентам с уровнем АД более 135/85 мм рт.ст.;
2) всем пациентам, независимо от уровня АД и предшествующего лечения;
3) пациентам, которые получали лечение ранее в связи с наличием у них артериальной гипертонии;+
4) ранее не леченным пациентам, после того как АД стабилизировалось на уровне САД >140 мм рт.ст. Или ДАД >90 мм рт.ст..+

2. В случае возникновения инсульта транзиторной ишемической атакой терапия антикоагулянтами должна быть

1) временно отменена;+
2) продолжена;
3) решение зависит от вида инсульта.

3. Диспансерное наблюдение представляет собой комплекс мероприятий, включающих

1) ангиохирургическое лечение при атеросклеротическом поражении каротидных артерий;+
2) модификацию устранимых факторов риска;+
3) оптимальную медикаментозную терапию;+
4) санаторно-курортное лечение;
5) социально-психологическую реабилитацию.

4. Для стратификации риска развития повторного инсульта обычно используется шкала CHA2DS2-vasc

1) эта шкала должным образом оценивает риск повторного инсульта у больных с транзиторной ишемической атакой;
2) эта шкала несколько недооценивает риск повторного инсульта у больных с транзиторной ишемической атакой;+
3) эта шкала несколько переоценивает риск повторного инсульта у больных с транзиторной ишемической атакой.

5. К антитромбоцитарным препаратам с доказанным действием у больных с инсультом относятся

1) ацетилсалициловая кислота;+
2) дипиридамол;+
3) клопидогрел;+
4) прасугрел.

6. Какие антигипертензивные препараты являются предпочтительными при лечении артериальной гипертензии у пациентов после инсульта?

1) амлодипин;
2) атенолол;
3) индапамид;+
4) периндоприл.+

7. Какие группы антигипертензивных препаратов улучшают прогноз жизни при лечении артериальной гипертензии у пациентов после острого нарушения мозгового кровообращения?

1) ИАПФ или АРА;+
2) артериальная гипертензия антагонисты кальция;
3) бета-блокаторы;
4) диуретики.+

8. Какие меры немедикаментозной коррекции факторов риска следует рекомендовать пациенту с инсультом?

1) СРАР-терапия при диагностированном апноэ сна;+
2) интенсивные физические тренировки/спорт;
3) ограничение потребления алкоголя;+
4) ограничение потребления сладостей и красного мяса;+
5) отказ от курения.+

9. Какой целевой уровень АД предпочтителен для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения?

1) <120/80 мм рт.ст.;
2) <140/90 мм рт.ст.;+
3) <150/90 мм рт.ст.;
4) >140/90 мм рт.ст..

10. Какому препарату следует отдавать предпочтение при лечении СД 2 типа у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения?

1) глибенкламид;
2) инсулин;
3) метформин;
4) пиоглитазон.+

11. Когда после развития инсульта у больных с транзиторной ишемической атакой антикоагулянты должна быть возобновлены?

1) через 1 день после транзиторной ишемической атаки;+
2) через 3 или более дней после возникновения ишемического инсульта;+
3) через 5 дней после инсульта любого генеза;
4) через 7 дней после транзиторной ишемической атаке /ишемического инсульта.+

12. Модифицируемыми факторами риска мозгового инсульта являются

1) артериальная гипертония;+
2) возраст;
3) курение;+
4) обструктивное апноэ во сне;+
5) отягощенная наследственность.

13. Наиболее частой сопутствующей патологией у больных с инсультом является

1) артериальная гипертония;+
2) ишемическая болезнь сердца;
3) сахарный диабет;
4) фибрилляция предсердий;
5) хроническая сердечная недостаточность.

14. Наиболее частым подтипом инсульта является

1) геморрагический с артериальной гипертензией;
2) ишемический;+
3) криптогенный;
4) субарахноидальное кровоизлияние.

15. Неизменяемые факторы риска мозгового инсульта

1) артериальная гипертония;
2) возраст;+
3) наследственность;+
4) пол;+
5) сахарный диабет.

16. Немедикаментозными мерами профилактики повторного инсульта являются

1) гигиена сна;+
2) ограничение потребления поваренной соли;+
3) отказ от курения;+
4) прием витаминов и бадов;
5) умеренная физическая активность.+

17. Показанием к хирургическому лечению экстракраниальных стенозов сонных артерий по данным дуплексного сканирования является стеноз

1) <45%;
2) <50%;
3) >50%;
4) >70%.+

18. После острого нарушения мозгового кровообращения у больных с выраженными признаками атеросклероза (в том числе в области брахиоцефальных артерий), проявляющегося клиническими симптомами, к терапии антикоагулянтами рекомендуется добавлять

1) ацетилсалициловую кислоту;
2) ацетилсалициловую кислоту при условии, что отсутствует высокий риск кровотечения;+
3) клопидогрел.

19. При каком типе инсульта назначение статинов улучшает прогноз?

1) атеротромботическом;+
2) геморрагическом с артериальной гипертензией;
3) кардиоэмболическом;
4) субарахноидальном кровоизлиянии.

20. При некардиоэмболическом инсульте препаратом выбора является

1) ацетилсалициловая кислота 75-150 мг/сут;+
2) дипиридамол 75 мг/сут;
3) клопидогрел 75 мг/сут;
4) тикагрелор 180 мг/сут.

21. Принципы профилактики повторного инсульта у больных с фибрилляцией предсердий

1) в целом идентичны принципам первичной профилактики инсульта при транзиторной ишемической атаке;+
2) имеют некоторые отличия у пациентов с геморрагическим инсультом с артериальной гипертензией;+
3) имеют существенные отличия.

22. Приоритет в профилактике повторного инсульта у больных с фибрилляцией предсердий имеет

1) варфарин;
2) клопидогрел;
3) новые оральные антикоагулянты;+
4) препараты ацетилсалициловой кислоты.

23. Прогноз жизни больных, перенесших инсульт, можно улучшить, назначив препараты

1) антигипертензивные;+
2) антитромботические;+
3) гиполипидемические;+
4) метаболического действия.

24. Рекомендованный целевой уровень гликированного гемоглобина (HbA1с) у пациентов с сахарным диабетом, перенесших инсульт, составляет

1) не менее 6,5%;+
2) не менее 8,5%;
3) ниже 4,5 %;
4) ниже 5,5 %.

25. У пациентов с геморрагическим инсультом на фоне фибрилляцией предсердий терапия антикоагулянтами

1) должна быть возобновлена через 4-8 недель, при условии, что нет высокого риска повторного внутричерепного кровоизлияния, а риск ишемического инсульта преобладает;+
2) не рекомендуется;
3) не рекомендуется лишь у больных с церебральной амилоидной ангиопатией.+

26. У пациентов с инсультом наиболее частым сердечно-сосудистым осложнением является

1) инфаркт миокарда;
2) нарушение ритма;
3) перемежающая хромота;
4) повторный инсульт;+
5) сердечная недостаточность.

27. У пациентов с фибрилляцией предсердий, перенесших инсульт, после ЧКВ показана тройная антитромботическая терапия длительностью

1) 1 месяц;+
2) 12 месяцев;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.

28. Факторы, определяющие преимущество операции каротидной эндартерэктомии над консервативным лечением

1) возраст 75 лет и старше;+
2) избыточный вес;
3) мужской пол;+
4) полушарная локализация инсульта;+
5) сахарный диабет.

29. Целевым уровнем холестерол – липопротеины низкой плотности для пациентов, перенесших инсульт, является

1) <1,8ммоль/л;+
2) <2,0 ммоль/л;
3) <2,5 ммоль/л;
4) <3,0 ммоль/л.

30. Цели вторичной профилактики острого нарушения мозгового кровообращения

1) профилактика повторных инсультов;+
2) увеличение переносимости физической нагрузки;
3) улучшение качества жизни;+
4) улучшение прогноза жизни;+
5) уменьшение количества госпитализаций.+