Ответы к тестам НМО: "Аномалии развития женских гениталий. Пути и стратегия хирургической коррекции"

1. В пубертатном возрасте у пациенток с аплазией влагалища, матки, атрезией гимена, аплазией всего или части влагалища при функционирующей матке наблюдаются

1) болевой синдром;+
2) вторичная аменорея;
3) первичная аменорея.+

2. В современных условиях «золотым стандартом» у больных с аплазией влагалища и матки считают

1) кольпопоэз из тазовой брюшины с лапароскопическим ассистированием;+
2) кольпоэлоонгацию;
3) сигмоидальный кольпопоэз.

3. Влагалищный этап метода хирургической коррекции замкнутого функционирующего рога, расположенного в толще основной матки, включает в себя

1) вскрытие гематокольпоса;+
2) опорожнение гематокольпоса;+
3) промывание влагалища раствором антисептика;+
4) создание «овального окна» размером 2 см x 2,5 см;+
5) создание «овального окна» размером 4 см x 3,5 см.

4. Время кольпоэлонгации с каждой процедурой увеличивается до

1) 10-15 минут;
2) 20-25 минут;
3) 30-40 минут;+
4) 5 минут.

5. Дифференциальный диагноз полной аплазии влагалища и матки необходимо проводить с

1) аденомиозом матки;
2) дисгенезией гонад;+
3) синдромом тестикулярной феминизации;+
 4) эндометриозом матки.

6. Дифференциальный диагноз пороков, связанных с нарушением оттока менструальной крови, следует проводить с

1) аденомиозом;+
2) дисгенезией гонад;
3) острым ВЗОМТ;+
4) функциональной дисменореей;+
5) эндометриозом матки.+

7. Для пациенток с аплазией влагалища и матки характерно

1) наличие женского фенотипа;+
2) наличие кариотипа 46,ХУ;
3) наличие кариотипа 46,ХХ;+
4) наличие кариотипа 46,ХХУ.

8. Интервалы между курсами кольпоэлонгации составляют

1) 1 месяц;
2) 10 дней;
3) 2 месяца;+
4) 2 недели.

9. К недостаткам сигмоидального кольпопоэза относятся

1) возможность выполнения этого хирургического вмешательства задолго до начала половой жизни;
2) возникновение у большого числа оперированных больных выпадения стенок неовлагалища;+
3) отсутствие травматичности;
4) рубцовое сужение входа во влагалище;+
5) травматичность.+

10. К преимуществам сигмоидального кольпопоэза относятся

1) возможность выполнения этого хирургического вмешательства задолго до начала половой жизни;+
2) возникновение у большого числа оперированных больных выпадения стенок неовлагалища;
3) отсутствие травматичности;
4) рубцовое сужение входа во влагалище;
5) травматичность.

11. К этапам вагинопластики методом скользящих лоскутов относятся

1) крестообразное рассечение вульвы и мобилизация лоскутов на протяжении 2-3 см;+
2) крестообразное рассечение вульвы и мобилизация лоскутов на протяжении 7-9 см;
3) мобилизация нижнего полюса гематокольпоса на протяжении 2-3 см из подлежащих тканей;+
4) мобилизация нижнего полюса гематокольпоса на протяжении 5-7 см из подлежащих тканей;
5) создание тоннеля в ретровагинальной клетчатке до нижнего полюса гематокольпоса.+

12. Лапароскопический этап метода хирургической коррекции замкнутого функционирующего рога, расположенного в толще основной матки, включает в себя

1) ампутация матки;
2) выявление и коагуляция очагов эндометриоза;+
3) санирование брюшной полости;+
4) уточнение взаиморасположения маток, состояния яичников, маточных труб.+

13. Наиболее часто в подростковом периоде жизни у девочек выявляют

1) аплазию нижних отделов влагалища;+
2) атрезию девственной плевы;+
3) дисплазию молочных желез;
4) удвоение влагалища и матки с частичной или полной аплазией одного из влагалищ.+

14. Один курс кольпоэлонгации включает в себя

1) 10 процедур;
2) 15-20 процедур;+
3) 3 процедуры;
4) 5 процедур.

15. По классификации Е.А. Богдановой и Г.Н. Алимбаевой, к 1 классу пороков, клинически проявляющихся в пубертатном возрасте, относятся

1) атрезия гимена;+
2) полная аплазия влагалища и шейки матки при функционирующей матке;
3) полная аплазия матки и влагалища;
4) полная или неполная аплазия влагалища и матки.

16. По классификации Е.А. Богдановой и Г.Н. Алимбаевой, к 3 классу пороков, клинически проявляющихся в пубертатном возрасте, относятся

1) атрезия гимена;
2) полная аплазия влагалища и шейки матки при функционирующей матке;
3) пороки, связанные с отсутствием слияния или неполным слиянием парных эмбриональных половых протоков;+
4) пороки, связанные с сочетанием удвоения и аплазии парных эмбриональных половых протоков.

17. По классификации Е.А. Богдановой и Г.Н. Алимбаевой, к 4 классу пороков, клинически проявляющихся в пубертатном возрасте, относятся

1) атрезия гимена;
2) полная аплазия влагалища и шейки матки при функционирующей матке;
3) пороки, связанные с отсутствием слияния или неполным слиянием парных эмбриональных половых протоков;+
4) пороки, связанные с сочетанием удвоения и аплазии парных эмбриональных половых протоков.

18. По классификации Е.А. Богдановой и Г.Н. Алимбаевой, ко 2 классу пороков, клинически проявляющихся в пубертатном возрасте, относятся

1) атрезия гимена;
2) полная аплазия влагалища и шейки матки при функционирующей матке;+
3) полная аплазия матки и влагалища;+
4) полная или неполная аплазия влагалища и матки.+

19. Пороки развития женских половых органов среди всех врожденных аномалий развития составляют

1) 10%;
2) 15%;
3) 20%;
4) 4%.+

20. Пороки развития женских половых органов у женщин репродуктивного возраста составляют

1) 10%;
2) 15%;
3) 3,2%;+
4) 5%.

21. После операции во влагалище вводят пропитанный вазелиновым маслом рыхлый тампон с последующей ежедневной санацией влагалища и повторным введением тампона в течение

1) 2-3 суток;+
2) 24 часов;
3) недели.

22. Поэтапная диагностика включает в себя

1) МРТ головного мозга;
2) УЗИ органов малого таза;+
3) гинекологический осмотр;+
4) тщательное изучение анамнеза.+

23. Преддверие влагалища при пороках развития женских половых органов может выглядеть как

1) девственная плева без углубления в промежности;+
2) девственная плева с отверстием, через которое определяют слепо заканчивающееся влагалище длиной 1-3 см;+
3) полноценная девственная плева;
4) сглаженная поверхность от уретры до прямой кишки.+

24. Преимущества кольпоэлонгации

1) консервативность метода;+
2) необходимость начинать половую жизнь сразу после её прекращения;
3) отсутствие необходимости начинать половую жизнь сразу после её прекращения;+
4) хирургический метод лечения.

25. При УЗИ у пациенток с полной аплазией влагалища и матки выявляется

1) отсутствие матки;+
2) уменьшенная в размерах матка;
3) яичники нормальных размеров;+
4) яичники уменьшенных размеров.

26. При вагиноскопии у больных с удвоением матки и аплазией одного из влагалищ визуализируют

1) выпячивание латеральной или верхнелатеральной стенки влагалища;+
2) два влагалища;
3) две шейки матки;
4) одно влагалище;+
5) одну шейку матки.+

27. При наличии функционирующей рудиментарной матки с одной или с обеих сторон в малом тазу могут возникать

1) боли при половом акте;
2) обильные менструации;
3) отсутствие менструаций;
4) циклические боли внизу живота.+

28. При полном удвоении матки и влагалища, двурогой матки, внутриматочной перегородки (полной или неполной) характерно

1) болезненные менструации;+
2) нарушение дефекации;
3) отсутствие клинических проявлений;+
4) учащенное, болезненное мочеиспускание.

29. При проведении кольпоэлонгации по Шерстнёву

1) искусственное влагалище формируют пересадкой слизистой оболочки тонкой кишки;
2) искусственное влагалище формируют путём вытяжения слизистой оболочки преддверия вагины;+
3) искусственное влагалище формируют путём вытяжения слизистой оболочки углубления имеющейся или образовавшейся в ходе процедуры «ямки» в области вульвы с помощью протектора.+

30. При ректоабдоминальном исследовании в малом тазу у больных с удвоением матки и аплазией одного из влагалищ определяют

1) нижний полюс образования расположен на 1 см выше ануса;
2) нижний полюс образования расположен на 2-6 см выше ануса;+
3) опухолевидное образование тугоэластической консистенции неподвижное, малоболезненное;+
4) опухолевидное образование тугоэластической консистенции подвижное, болезненное.

31. При ректоабдоминальном исследовании у пациенток с полной или неполной аплазией влагалища при функционирующей рудиментарной матке определяют

1) в области придатков образования ретортообразной формы (гематосальпинксы);+
2) малоподвижное шаровидное образование, чувствительное при пальпации и попытках смещения;+
3) придатки без изменений;
4) шаровидное образование, подвижное и безболезненное.

32. При ректоабдоминальном исследовании у пациенток с пороками развития женских половых органов можно выявить

1) один или два мышечных валика;+
2) отсутствие матки в полости малого таза;+
3) увеличенную в размерах матку с гипоплазированными придатками.

33. При удвоении влагалища и матки с частичной аплазией одного из влагалищ и добавочным функционирующим рогом матки характерны

1) ежемесячно повторяющиеся сильнейшие боли внизу живота, которые не купируются анальгетиками и спазмолитиками;+
2) нарушение дефекации;
3) резко болезненные менструации;+
4) учащенное, болезненное мочеиспускание.

34. Продолжительность первой процедуры кольпоэлонгации составляет

1) 10 минут;
2) 15 минут;
3) 20 минут;+
4) 5 минут.

35. Среди необоснованных хирургических вмешательств наиболее часто выполняют

1) бужирование «стриктуры» влагалища;+
2) диагностическую лапаротомию, в лучшем случае лапароскопию;+
3) кольпопоэз;
4) пункцию и дренирование гематокольпоса;+
5) рассечение «атрезированной» девственной плевы.+

36. У больных с аплазией влагалища и матки применяют

1) кольпорафию;
2) кольпоэлонгацию;
3) хирургический кольпопоэз.+

37. У девочек наиболее частыми пороками развития половых органов бывают

1) аплазия матки и влагалища;+
2) гипоплазия молочных желез;
3) гипоплазия яичников;
4) пороки, приводящие к нарушению оттока менструальной крови при функционирующей матке.+

38. У девушек с аплазией влагалища и матки характерной жалобой бывает

1) болезненные менструации;
2) вторичная аменорея;
3) отсутствие менструаций.+

39. У девушек с аплазией влагалища при полноценной функционирующей матке при ректоабдоминальном исследовании определяется

1) в области придатков определяют гематосальпинксы;+
2) на расстоянии от 2 до 8 см от ануса образование тугоэластической консистенции (гематокольпос);+
3) образование тугоэластической консистенции, выпячивающее из ануса и на протяжении 9 см.

40. У пациенток с аплазией влагалища при рудиментарной функционирующей матке при УЗИ выявляют

1) гематосальпинксы;+
2) отсутствие матки;
3) отсутствие шейки матки и влагалища;+
4) отсутствие яичников.

41. У пациенток с атрезией девственной плевы в пубертатном возрасте возникают жалобы на

1) затруднения при мочеиспускании;+
2) отсутствие менструаций;
3) циклически повторяющиеся боли;+
4) чувство тяжести внизу живота.+

42. У пациенток с полной или неполной аплазией влагалища при функционирующей рудиментарной матке при гинекологическом осмотре отмечают

1) наличие нижней части влагалища на небольшом протяжении;+
2) наличие полноценного влагалища;
3) отсутствие влагалища.+

43. У пациенток с полноценной маткой и аплазией влагалища при УЗИ наблюдают

1) гематокольпос;+
2) гематометра;+
3) отсутствие матки;
4) эхонегативные образования, заполняющие полость малого таза.+

44. У пациенток с пороками развития женских половых органов в анамнезе часто ошибочно выполняют

1) аппендэктомию;+
2) кольпопоэз;
3) попытки метропластики;+
4) попытки удалить «нефункционирующую» почку;+
5) пункцию гематометры.+

45. Характерными жалобами у пациенток с аплазией части влагалища при функционирующей матке при гематокольпосе являются

1) нарушение дефекации;+
2) ноющие боли;+
3) острые боли;
4) рвота;+
5) учащенное, болезненное мочеиспускание.+