Ответы к тестам НМО: "Организация медицинской эвакуации беременных женщин, рожениц и родильниц при неотложных состояниях"

1. Абсолютные противопоказания к транспортировке, требующие оказания медицинской помощи дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными бригадами на месте в ЛПУ I-II группы

1) несостоятельность хирургического гемостаза до ее устранения;+
2) отек головного мозга с комой III;+
3) преэклампсия;
4) прогрессирующая отслойка плаценты.+

2. Атозибан вводят

1) в 1 этап;
2) в 2 этапа;
3) в 3 этапа;+
4) в 4 этапа.

3. Врачебная тактика при дородовом излитии околоплодных вод

1) до 34 недель при поступлении беременной в ЛПУ I и II группы - провести транспортировку в ЛПУ III группы;+
2) определить срок беременности;+
3) проведение антибиотикопрофилактики через 10 часов после дородового излитая околоплодных вод;
4) токолиз на 48 часов для перевода в перинатальный центр.+

4. Диагностика дородового излития околоплодных вод

1) КТГ плода;
2) осмотр стерильными зеркалами;+
3) оценить характер и количество выделений через 1 час;+
4) провести тест на элементы околоплодных вод.+

5. Клиника активных преждевременных родов

1) артериальная гипертензия;
2) динамические изменения со стороны шейки матки;+
3) протеин-1, связывающий инсулиноподобный фактор роста (ПСИФР-1) в цервикальном канале;+
4) регулярные схватки (не менее 4-х за 20 минут наблюдения).+

6. Курс Атозибана можно проводить до

1) 1 цикла;
2) 2 циклов;
3) 3 циклов;+
4) 5 циклов.

7. Максимальная доза Нифедипина

1) 160 мг/сутки;+
2) 320 мг/сутки;
3) 40 мг/сутки;
4) 60 мг/сутки.

8. Наблюдение, проводимое при транспортировке беременных с угрозой преждевременных родов

1) УЗИ каждый час;
2) измерение артериального давления каждый час при перевозке на атозибане;+
3) измерение температуры тела каждый час при перевозке на атозибане;+
4) при наличии сокращений матки непрерывный КТГ-мониторинг.+

9. Общая продолжительность лечения Атозибаном

1) должна превысить 48 часов;
2) должна превысить 72 часа;
3) не должна превышать 24 часа;
4) не должна превышать 48 часов.+

10. Осложнения и нежелательные явления во время транспортировки беременных

1) гипертензия;
2) гипотензия;+
3) начавшиеся или свершившиеся преждевременные роды;+
4) остановка сердца.+

11. Основной задачей при угрожающих преждевременных родах является транспортировка пациентки с внутриутробным плодом на сроке

1) 16-21 неделя;
2) 22-34 недели;+
3) 35-38 недель;
4) 36-40 недель.

12. Побочные эффекты Атозибана

1) артериальная гипертензия;
2) головная боль;+
3) лихорадка;+
4) послеродовое кровотечение.+

13. Побочные эффекты Индометацина со стороны матери

1) гастрит;+
2) преждевременные роды;
3) рефлюкс;+
4) тошнота.+

14. Побочные эффекты Индометацина со стороны плода

1) маловодие;+
2) олигурия;+
3) отек головного мозга;
4) преждевременное закрытие артериального протока.+

15. Побочные эффекты Нифедипина

1) головная боль, тошнота;+
2) изменение сердечной проводимости;+
3) лекарственный гепатит;+
4) хориоамнионит.

16. Побочные эффекты бета-адреномиметиков со стороны плода

1) гипербилирубинемия;+
2) гипокальциемия;+
3) отек головного мозга;
4) тахикардия.+

17. Показания для проведения токолиза

1) динамические изменения со стороны шейки матки (укорочение и сглаживание, увеличение степени раскрытия шейки матки);+
2) дородовое излитие околоплодных вод;
3) протеин-1, связывающий инсулиноподобный фактор роста (ПСИФР-1) в цервикальном канале;+
4) регулярные схватки: не менее 4 за 20 минут при сроке беременности от 22 до 33 недель+6 дней.+

18. Показания для профилактики респираторного дистресс синдрома

1) динамические изменения со стороны шейки матки в 24-34 недели гестации;+
2) наличие регулярных схваток в 24-34 недели гестации;+
3) начало родовой деятельности в 38-40 недель;
4) преждевременное излитие околоплодных вод.+

19. Показания для транспортировки беременных

1) излитие околоплодных вод при начавшейся родовой деятельности от 22 до 33 недель 6 дней;
2) излитие околоплодных вод при отсутствии родовой деятельности от 22 до 33 недель 6 дней;+
3) начавшиеся преждевременные роды;+
4) угрожающие преждевременные роды.+

20. При появлении загрудинных болей при введении бета-адреномиметиков необходимо

1) введение препарата прекратить;+
2) вызвать для консультации терапевта;
3) скорость введения препарата снизить;
4) скорость введения препарата увеличить.

21. При угрожающих преждевременных родах лечащему врачу нужно

1) начать антибиотикопрфилактику;
2) начать профилактику респираторного дистресс синдрома;+
3) определить показания и противопоказания для перевода пациентки в стационар III группы;+
4) определить показания, противопоказания к токолизу и выбрать токолитик.+

22. Применение Индометацина в качестве токолитического препарата возможно

1) до 23 недель 6 дней беременности;
2) с 12 до 18 недель беременности;
3) с 24 до 32 недель беременности;+
4) с 32 недель беременности.

23. Применение Нифедипина возможно при беременности

1) с 12 недель;
2) с 18 недель;
3) с 24 недель;+
4) с 32 недель.

24. Проведение токолиза в сроке более 34 недель возможно в случае

1) дородового излития околоплодных вод;
2) начала регулярных схваток;
3) необходимости транспортировки пациентки с преждевременными родами из ЛПУ 1 группы;+
4) проведенного профилактики респираторного дистресс синдрома.

25. Прогностические маркеры преждевременных родов

1) определение PAPP-A;
2) определение длины шейки матки с помощью гинекологического исследования или УЗИ (<2,0-2,5 см);+
3) определение длины шейки матки с помощью гинекологического исследования или УЗИ (<3-3,5 см);
4) определение фосфорилированного протеина-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста (ПСИФР-1) в цервикальном канале.+

26. Противопоказания для использования бета-адреномиметиков

1) гипертиреоз;+
2) закрытоугольная форма глаукомы;+
3) сердечно-сосудистые заболевания матери;+
4) хориоамнионит.

27. Противопоказания к Индометацину

1) беременность;
2) кровоточивость;+
3) нарушения свертываемости;+
4) нарушения функции печени.+

28. Противопоказания к НПВС

1) заболевания почек;+
2) нарушение свертываемости крови;+
3) нарушение функции печени;+
4) хориоамнионит.

29. Противопоказания к агонистам адренорецепторов

1) болезни сердца;+
2) преэклампсия;
3) сахарный диабет;+
4) эклампсия.

30. Противопоказания к антагонистам рецепторов окситоцина

1) отслойка плаценты;+
2) срок беременности 24-33 недели;
3) хориамнионит;+
4) эклампсия.+

31. Противопоказания к блокаторам кальциевых каналов

1) гипертензия;
2) гипотензия;+
3) заболевания сердца;+
4) хориоамнионит.

32. Противопоказания к сульфату магния

1) миастения Грависа;+
2) отслойка плаценты;
3) хориамнионит;
4) эклампсия.

33. Противопоказания к токолизу

1) задержка роста и/или признаки дистресса плода;+
2) преждевременный разрыв оболочек при беременности сроком >30 нед;+
3) срок беременности 22-33 полных недель;
4) хориоамнионит.+

34. Профилактика респираторного дистресс синдрома проводится на сроке беременности

1) 18-22 недели;
2) 24-34 недель;+
3) 35-37 недель;
4) 38-40 недель.

35. Согласно международным рекомендациям, проведение токолиза противопоказано на сроке беременности

1) 24-28 недель;
2) 28-32 недели;
3) 32-34 недели;
4) менее 24 недель.+

36. Схема назначения антибиотикопрофилактики при дородовом излети околоплодных вод

1) Ампициллин 0,5 г per os каждые 6 часов;+
2) Ампициллин 4,0 г в/в однократно;
3) Цефалоспорины 1-го поколения 1,0 г в/в, затем по 1,0 каждые 6 часов;+
4) Эритромицин per os 0,5 г каждые 6 часов.+

37. Схема поддерживающей терапии беременных Нифедипином

1) 160 мг орально каждые 4 часа в течение 48 часов;
2) 20-40 мг орально каждые 2 часа в течение 24 часов;
3) 20-40 мг орально каждые 4 часа в течение 48 часов.+

38. Схемы профилактики респираторного дистресс синдрома

1) 2 дозы бетаметазона в/м по 12 мг через 24 часа;+
2) 3 дозы дексаметазона в/м по 8 мг через 8 часов;+
3) 4 дозы дексаметазона в/м по 6 мг через 12 часов;+
4) 5 доз дексаметазона в/м по 12 мг через 24 часа.

39. Токолитик 1-й линии

1) Атозибан;+
2) Гексопреналина сульфат;
3) Индометацин;
4) Нифедипин.

40. Токолитик 2-й линии

1) Атозибан;
2) Гексопреналина сульфат;
3) Индометацин;
4) Нифедипин.+

41. Токолитик 3-й линии

1) Атозибан;
2) Гексопреналина сульфат;+
3) Индометацин;
4) Нифедипин.

42. Токолитик 4-й линии

1) Атозибан;
2) Гексопреналина сульфат;
3) Индометацин;+
4) Нифедипин.

43. Транспортировка беременной при преждевременных родах проводится

1) вертолетом МЧС;
2) железнодорожным транспортом;+
3) рейсовым самолетом;+
4) транспортом лечебного учреждения.+

44. Транспортировка беременной при преждевременных родах проводится в сопровождении

1) акушерки;+
2) врача;+
3) главного врача ЛПУ;
4) родственников.

45. Успешные организационные мероприятия, технологии и практики при преждевременных родах

1) применение антибиотиков;+
2) современные методы респираторной поддержки;+
3) сурфактант;+
4) токолиз 96 часов.