Ответы к тестам НМО: "Лечение повреждений связок суставов кисти"

1. Болевой синдром после полного повреждения связки может сохраняться в течение

1) 1 месяца;
2) 2 недель;
3) 3 месяцев;
4) 6 месяцев; +
5) 7 дней.

2. Большинство свежих полных повреждений связок суставов пальцев кисти являются

1) отрывами от места прикрепления;
2) разрывами в толще связки;
3) результатом дегенеративно-дистрофических процессов; +
4) сочетанными повреждениями с сухожилиями.

3. В раннем послеоперационном периоде показано

1) УВЧ;
2) грязелечение;
3) местная гипотермия (пузырь со льдом); +
4) согревающие процедуры.

4. Главной целью восстановительного лечения является

1) быстрое восстановление активных движений; +
2) лечение артроза;
3) ограничение движений до момента полного восстановления связки;
4) ускорение сращения связки.

5. Заживление поврежденной суставной связки осуществляется

1) заживлением за счет регенерата с удлинением; +
2) заживлением за счет регенерата с укорочением;
3) заживлением за счет сращения с сухожилием;
4) первичным сращением.

6. К повреждениям связок суставов пальцев кисти можно отнести

1) отрыв ладонной связки проксимального межфалангового сустава; +
2) повреждение кольцевидной связки сухожилия сгибателя;
3) повреждение ножки сухожилия поверхностного сгибателя пальцев;
4) повреждение удерживателя сгибателей;
5) подкожный разрыв сухожилия разгибателя.

7. К полным повреждениям связок суставов пальцев кисти относят

1) отрыв ладонной пластинки; +
2) отрыв основного и добавочного пучков коллатеральной связки; +
3) подкожный отрыв сухожилия сгибателя;
4) подкожный разрыв сухожилия разгибателя;
5) разрыв основного пучка коллатеральной связки.

8. К свежим повреждениям связок суставов пальцев кисти относят повреждения сроком

1) до 1 месяца;
2) до 14 дней; +
3) до 3 месяцев;
4) до 6 месяцев;
5) до 7 дней.

9. Консервативное лечение при закрытых повреждениях связок суставов пальцев кисти включает

1) гипсовую иммобилизацию в течение 2 месяцев;
2) ограничение нагрузки; +
3) фиксацию спицей;
4) эластическое шинирование (тейпирование). +

10. Консервативное лечение целесообразно

1) для застарелых повреждений ладонной связки;
2) для свежих частичных повреждений связок; +
3) при полных повреждениях коллатеральных связок;
4) при сопутствующем отрыве сухожилия разгибателя.

11. МРТ при повреждениях боковой связки

1) информативна только при дегенеративных разрывах;
2) информативна только с контрастом;
3) неинформативна;
4) показывает воспалительный процесс и нарушение структуры; +
5) показывает наличие вывиха.

12. На повреждение коллатеральной связки может указывать

1) артроз сустава;
2) болезненное утолщение и боковая нестабильность; +
3) гипермобильность сустава;
4) разгибательная нестабильность.

13. Оптимальным пластическим материалом при восстановлении связки могут являться

1) абсорбируемые материалы;
2) полимерные материалы;
3) сухожильные свободные трансплантаты с анкерной или внутрикостной фиксацией; +
4) титановая проволока.

14. Оптимальным способом лечения хронической болезненной нестабильности при артрозе пястно-фалангового сустава 3 ст. является

1) артродез; +
2) наложение дистракционного аппарата;
3) пластика связки;
4) трансартикулярная фиксация спицей.

15. Оптимальными способами восстановления коллатеральной связки пястно-фалангового сустава 1 пальца при полных застарелых повреждениях являются

1) закрытая трансартикулярная фиксация спицей;
2) пластика с помощью анкерных фиксаторов и сухожильных трансплантатов; +
3) пластика с проведением внутрикостных каналов и сухожильных трансплантатов; +
 4) шов связки.

16. Оптимальными способами восстановления коллатеральной связки пястно-фалангового сустава 1 пальца при полных свежих повреждениях являются

1) закрытая трансартикулярная фиксация спицей;
2) реинсерция с помощью анкерных фиксаторов; +
3) реинсерция с проведением внутрикостных каналов; +
4) шов связки.

17. При выраженном болевом синдроме стресс-тест

1) информативен без анестезии;
2) информативен после анестезии; +
3) информативен при боковой стабилизации;
4) информативен при переднезадней стабилизации.

18. При каком повреждении направление на оперативное лечение обязательно, консервативное безуспешно?

1) повреждение локтевой коллатеральной связки пястно-фалангового сустава 1 пальца; +
2) свежее повреждение локтевой коллатеральной связки проксимального межфалангового сустава;
3) стабильный после устранения вывих в проксимальном межфаланговом суставе;
4) частичное повреждение лучевой коллатеральной связки пястно-фалангового сустава 1 пальца.

19. При отсутствии эффекта от консервативного лечения и сохранении нестабильности следует

1) назначить дополнительный курс физиотерапии;
2) направить на оперативное лечение; +
3) продлить ЛФК;
4) продлить иммобилизацию.

20. При пластике связки гиперкоррекцию следует выполнять

1) в сторону повреждения; +
2) в сторону, противоположную повреждению;
3) в сторону, противоположную повреждению, обязательно в сочетании с фиксацией спицей;
 4) обязательно в сочетании с фиксацией спицей.

21. При полном повреждении локтевой коллатеральной связки пястно-фалангового сустава 1 пальца спонтанное восстановление

1) возможно;
2) невозможно из-за интерпозиции апоневроза короткой приводящей мышцы; +
3) невозможно из-за интерпозиции связки;
4) невозможно из-за интерпозиции сухожилия разгибателя;
5) невозможно из-за интерпозиции сухожилия сгибателя.

22. При свежем повреждении ладонной пластинки выявляется

1) боковая нестабильность;
2) нестабильность после устранения закрытого вывиха фаланги; +
3) разгибательная нестабильность; +
4) сгибательная контрактура.

23. Признаки частичного повреждения (отрыва одного пучка коллатеральной связки)

1) наличие вывиха фаланги;
2) наличие подвывиха фаланги;
3) появление боковой патологической подвижности в момент пассивного отклонения фаланги согнутого сустава, в положении разгибания сустав стабилен; +
4) появление разгибательной нестабильности.

24. Рентгенограмма при повреждении боковой (коллатеральной) связки

1) информативна при боковом стресс-тесте; +
2) информативна при сгибательном стресс-тесте;
3) информативна только при сочетании с переломом;
4) неинформативна.

25. Рентгенографию при болевом синдроме в случае повреждения боковой связки

1) не следует выполнять;
2) следует выполнять без нагрузки, стресс-тест неинформативен;
3) следует выполнять после анестезии со стресс-тестом; +
4) следует выполнять после исчезновения болевого синдрома.

26. Снятие швов и начало активных движений при нормальном течении послеоперационного процесса следует назначить

1) через 1 месяц после операции;
2) через 14 дней после операции; +
3) через 3 дня после операции;
4) через 5 дней после операции.

27. Стабильным повреждением может являться

1) неполный разрыв добавочного пучка коллатеральной связки; +
2) неполный разрыв основного пучка коллатеральной связки; +
3) отрыв ладонной связки;
4) полный разрыв ладонной связки.

28. Трансартикулярная фиксация в положении разгибания при повреждении связок дистального межфалангового сустава выполняется

1) при воспалении сустава;
2) при наличии артроза;
3) при сочетанном отрыве сухожилия разгибателя от места прикрепления; +
4) при сочетанном отрыве сухожилия сгибателя от места прикрепления.

29. Ультрасонография при повреждениях связки

1) информативна только при дегенеративных разрывах;
2) информативна только при множественных повреждениях;
3) информативна, качественный недорогой способ диагностики; +
4) неинформативна.

30. Ятрогенный механизм разрушения связок может быть вызван