Ответы к тестам НМО: "Современные подходы к диагностике и лечению геморрагической лихорадки"

1. Анурия – это

1) недержание мочи;

2) повышенное выделение мочи;

3) повышенный ночной диурез;

4) снижение выделения мочи до 50 мл или полное ее отсутствие. +

2. Выделительную и концентрационную функцию почек определяют

1) взятием мочи по Зимницкому; +

2) взятием мочи по Нечипоренко;

3) взятием общего анализа мочи;

4) спирометрией.

3. Геморрагические осложнения при ГЛПС

1) надрыв почечной капсулы с образованием кровоизлияния в околопочечной клетчатке; +

2) отек мозга;

3) разрыв капсулы почек, результатом которого могут быть тяжелые кровоизлияния в забрюшинном пространстве; +

4) эклампсия.

4. Двигательный режим при тяжелом течении ГЛПС

1) палатный;

2) полупостельный;

3) постельный;

4) строгий постельный. +

5. Дифференциальная диагностика ГЛПС проводится с

1) гриппом; +

2) лептоспирозом; +

3) пиелонефритом;

4) тромбоцитарной пурпурой.

6. Изменения в биохимии крови

1) ацидоз; +

2) диспротеинемия; +

3) повышение креатинина; + 

4) повышение липазы.

7. Изменения в общем анализе крови в олигурическом периоде

1) лейкоцитоз; +

2) моноцитоз; +

3) повышение эозинофилов;

4) ускорение СОЭ. +

8. Изменения в общем анализе мочи в олигурическом периоде

1) бактерии;

2) гиалиновые и зернистые цилиндры; +

3) протеинурия; +

4) свежие эритроциты. +

9. Инструментальные методы диагностики ГЛПС

1) компьютерная томография;

2) магниторезонансная томография;

3) сцинтиграфия;

4) ультразвуковая диагностика. +

10. Интенсивное наблюдение за пациентами в критическом состоянии включает

1) выполнение мероприятий гигиенического ухода;

2) выявление проблем пациента;

3) мониторинг жизненно важных функций; +

4) определение основных биохимических показателей крови. +

11. Искусственное поддержание функции почек

1) гемодиализ; +

2) гемотрансфузии;

3) дезинтоксикационная терапия;

4) регидратация.

12. Источник инфекции при ГЛПС

1) больные люди;

2) летучие мыши;

3) ракообразные;

4) рыжая мышка полевка. +

13. Как осуществляется госпитализация больных ГЛПС синдромом в стационар?

1) лежа на носилках с матрацем на животе; +

2) лежа на носилках с матрацем на правом боку;

3) лежа на носилках с матрацем на спине;

4) сидя на носилках.

14. Летальный исход наступает при ГЛПС вследствие

1) анафилактического шока;

2) острой печеночной недостаточности;

3) острой почечной недостаточности; +

4) паралича дыхательного центра.

15. Методы диагностики при ГЛПС

1) ПЦР; + 

2) биологический метод;

3) выращивание вируса на культуре живой клетки или ткани;

4) серологические реакции ИФА, МФА. +

16. Микроорганизмы, вызывающие ГЛПС

1) диплококки;

2) рабдовирусы;

3) риккетсии;

4) хантавирусы. +

17. На сколько может превышать общий объем вводимой внутривенно жидкости, объем выводимой жидкости при тяжелом течении ГЛПС?

1) количество, вводимой внутривенно жидкости, равно количеству выводимой жидкости с мочой и рвотными массами;

2) на 1 литр;

3) не более чем на 500 мл; +

4) не имеет принципиального значения.

18. Наибольшая опасность заражения ГЛПС

1) дача; +

2) лес;

3) набережная;

4) турбаза.

19. Орган-мишень, который поражается при ГЛПС

1) легкие;

2) почки; +

3) селезенка;

4) сердце.

20. Осложнения ГЛПС

1) азотемическая уремия; +

2) дегидратационный шок;

3) надрыв капсулы почки; +

4) синуситы.

21. Основной признак разрыва почки

1) внезапные боли на стороне разрыва, сопровождаются тошнотой; +

2) липкий пот; +

3) повышение температуры;

4) положительный симптом Щеткина-Блюмберга. +

22. Основной путь передачи ГЛПС

1) воздушно-пылевой; +

2) гемотрансфузионный;

3) контактно-бытовой;

4) трансплантационный.

23. Показания для применения антибиотиков при ГЛПС

1) желудочно-кишечное кровотечение;

2) повышение гемоглобина;

3) присоединение бактериальных инфекций; +

4) снижение СОЭ.

24. Препарат, который применяется в качестве этиотропной терапии

1) азитромицин;

2) ацикловир;

3) рибавирин; +

4) цетиризин.

25. При выявлении эпидемического очага ГЛПС проводят

1) дезинсекцию;

2) дезинфекцию;

3) дератизацию; +

4) стерилизацию.

26. При лечении ГЛПС применяют

1) антациды;

2) дезагреганты; +

3) спазмолитики;

4) сульфаниламиды.

27. При олигурии количество выделяемой мочи

1) 150 мл;

2) 3-5 литров;

3) 800 мл и ниже; +

4) от 1 литра 200 мл до 2 литров.

28. При отсутствии динамики заболевания и ухудшении состояния больного применяют

1) антибиотики;

2) гемодиализ; +

3) наркотические аналгетики;

4) ультрафильтрацию.+

29. Признаки азотемической уремии

1) брадикардия;

2) лихорадка;

3) отеки стоп и голеней; +

4) увеличение мочевины, креатинина. +

30. Признаки начального периода при ГЛПС

1) брадикардия;

2) лихорадка; +

3) нестерпимая боль в поясничной области;

4) носовое кровотечение.

31. Признаки полиурического периода

1) ДВС-синдром;

2) пастозность лица;

3) повышенное выделение мочи до 3-5 литров; +

4) сниженное количество выделяемой мочи.

32. Продолжительность инкубационного периода ГЛПС

1) 1-7 дней;

2) 4-49 дней; +

3) 7-25 дней;

4) от 1-го до 3-х месяцев.

33. Сезон, наиболее вероятный для заражения ГЛПС

1) весна;

2) зима;

3) лето;

4) осень. +

34. Симптом, характерный для олигурического периода

1) симптом «голова медузы»;

2) симптом «заходящего солнца»;

3) симптом «красной вишни»; +

4) симптом «рука прачки».

35. Симптомы лихорадочного периода

1) боль в области поясницы;

2) гиперемия кожи лица, шеи, груди; +

3) симптом Брудзинского;

4) снижение остроты зрения, «туман перед глазами». +

36. Симптомы олигурического периода

1) брадикардия;

2) геморрагическая сыпь, гематомы субсклеральные; +

3) ринит;

4) снижение выделяемой мочи.

37. Симптомы почечной недостаточности

1) анурия; +

2) апноэ;

3) изменение сознания; +

4) тошнота, рвота. +

38. Симптомы почечной эклампсии

1) выделение пены изо рта; + 

2) поза «легавой собаки»;

3) потеря сознания; +

4) тонические и клонические судороги. +

39. Симптомы, характерные для полиурического синдрома

1) анурия;

2) моча низкого удельного веса; +

3) никтурия; +

4) сухость во рту, жажда. +

40. Синдром, характерный для ГЛПС

1) геморрагический; +

2) диареи;

3) катаральный;

4) тонзиллита.

41. Укажите последовательность основных этапов патогенеза ГЛПС:1) Вирус вазотропен, эндотелиоциты, пораженные вирусом, разрушаются цитотоксическими лимфоцитами, макрофагами и естественных киллерных клеток 2) Уменьшение микроциркуляции в почках способствует их отеку 3) Почки увеличиваются в объеме, развивается ишемизация структурных элементов почек 4) На фоне распространенного панваскулита развиваются плазморея, сгущение крови 5) Уменьшение объема циркулирующей крови, гемодинамические нарушения, параллельно запускается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) 6) Развитие острой почечной недостаточности (преренальной и ренальной)

1) 1,2,3,4,5,6;

2) 1,4,2,5,3,6; +

3) 2,4,6,1,5,3;

4) 3,1,4,2,6,5.

42. Факторы передачи вируса при ГЛПС

1) испражнения мыши; +

2) кровь мыши;

3) мышиная слюна;

4) шерсть мыши.

43. Характер сыпи при ГЛПС

1) везикулярная;

2) геморрагическая; +

3) пятнисто-папулезная;

4) уртикарная.

44. Что такое Никтурия?

1) выделение большого количества мочи;

2) выделение малого количества мочи;

3) преобладание ночного диуреза над дневным; +

4) частые позывы на мочеиспускание.

45. Эффективность лечения пациентов с ГЛПС

1) продуктивный кашель;

2) увеличение количества выделяемой мочи; +

3) уменьшение гипертрофии миндалин;

4) уменьшение, вплоть до полного исчезновения геморрагического синдрома. +