Врожденные пороки сердца у детей: Симптомы, Диагностика, Лечение

Пороки сердца являются группой заболеваний, которые нарушают кровообращение в самом органе или в большом и малом кругу кровообращения. Симптомы пороков сердца могут быть разнообразны и порой мало информативны.
Пороки делятся на врожденные и приобретенные. С врожденными пороками сердца рождается 5-8 детей из тысячи. Причины их появления до сих пор остаются невыясненными. Приобретенные пороки встречаются чаще. Зачастую они формируются в виде стеноза или недостаточности одного из сердечных клапанов.

Симптомы пороков сердца

Врожденные пороки
Они часто проявляются лишь после третьего года жизни. До этого периода ребенок может казаться абсолютно здоровым, но со временем болезнь все равно проявляется – ребенок страдает отдышкой и болью в области сердца, особенно после физических нагрузок, бледностью кожи и выраженной слабостью. Его сердцебиение усиленно, возможны головные боли и даже обмороки.

Приступы, которые сопровождают обмороки, проявляются тревожностью, отдышкой и порой беспокоят детей до двух лет. Некоторые типы пороков проявляются в 8-12 лет и сопровождаются отдышкой, болью в сердце, животе, голове и ногах. Нижняя часть туловища может отставать в развитии.

Приобретенные пороки
Их симптоматика очень разнообразна. Больного беспокоят отдышка, учащенное сердцебиение, отеки, боли в сердце и голове, снижение артериального давления, пульсации в области головы. Именно поэтому при плохом самочувствии крайне важно вовремя обратиться к врачу.

Диагностика пороков сердца

• Диагностика осуществляется кардиологом путем пальпации, прослушивания грудины и медицинских исследований;
• На первом месте диагностических мероприятий находится эхокардиография. Она позволяют диагностировать практически все виды пороков сердца;
• Кроме этого, используется магнитно-резонансная терапия и томография.
   Фонокардиография - выявляет шумы в сердце и распознает нарушение деятельности сердца. Для более точной диагностики применяют катетеризацию сердца, в ходе которой можно провести малоинвазивное вмешательство;
• Кроме этого, назначают анализы – ревматоидные пробы, определение уровня сахара и холестерина в крови, общие анализы крови и мочи;
• Зондирование сердца и ангиография проводится лишь при наличии показаний к хирургическому вмешательству;
• Врожденные пороки сердца обычно диагностируются либо во время беременности (хотя они не являются показанием к ее прерыванию, так как степень тяжести болезни выявить невозможно), либо на первом году жизни малыша. Легкие пороки неощутимо сказываются на здоровье ребенка, а тяжелые – требует немедленно лечения, так как опасны для его жизни.
  

Лечение пороков сердца

Врожденные пороки. Зачастую лечение пороков сердца врожденного характера – хирургическое. Особенно в отношении так называемых синих пороков, которые диагностируются еще до рождения малыша. Молодым мамам в таких случаях рекомендуют рожать в кардиохирургических больницах, где есть возможность экстренно провести хирургическое вмешательство. Если вмешательство можно отложить, медикаментозное лечение является лишь прелюдией к операции.
В случае «бледных» пороков лечение может быть медикаментозным на протяжении всей жизни.
Приобретенные пороки сердца лечатся хирургически. Основная задача врача – исправить дефект клапана.
 С этой целью проводят:

1. Вальвулотомию (сросшиеся створки клапана рассекают).
2. Вальвулопластику (стенки клапана рассекают, а затем сшивают новые створки).
3. Протезирование (клапан заменяются на искусственный).

Качество жизни больного во многом зависит от вида порока, но еще более важно правильное и своевременное лечение.