------
Задачи

Сахарный диабет 2 типа

Поделиться:

Задача

Больная, 62 лет, обратилась к фельдшеру ФАПа с жалобами на жажду, сухость во рту, 3УД в области промежности, обильное выделение мочи, слабость. Подобные жалобы появились 3 месяца назад. Из анамнеза - страдает Гипертонической болезнью и Длительно принимает b - блокаторы. В последнее время отмечались стрессовые ситуации дома. Отец страдал Сахарным диабетом много лет, умер от инсульта. Вредных привычек не имеет. Аллергии нет.

  1. Проанализируйте данные опроса и обоснуйте предположение о возможном заболевании.
  2. Проведите объективное обследование: осмотр, пальпацию живота, определение относительной тупости сердца.

Объективно: общие состояние удовлетворительное. Температура 36,6 С, рост 160 см, масса тела 92 кг, Кожа сухая, видны следы расчесов. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно, в лёгких - дыхание везикулярное. ЧДД- 20 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, акцент 2 тона над аортой. ЧСС-72 в мин. АД 165\90. Абдоминальной патологии не выявлено. Отёков нет.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз, назовите факторы риска по развитию данного состояния, прогноз.

2. Составьте план лабораторных и инструментальных исследований

3. Выпишите направления на исследования.

4. Оцените результаты дополнительных исследований


Биохимические исследования крови

Глюкоза крови - 10,4 ммоль /л (N 3,5 - 6,1 ммоль /л)

Общие липиды - 8,2 г/л (N 4-8 г /л)

Общий холестерин 5,4 ммоль /л (N до 5,2 ммоль /Л)

b - липопротеиды - 58 ммоль /л (N 35 - 55 ммоль /л)

Триглицериды -2,9 ммоль/л (N - 0,50 - 2,10 ммоль/л)

  • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
    heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
    winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
    worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
    expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
    disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
    joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
    sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
    neutral_faceno_mouthinnocent


Оцените уровень бесплатной медицины в своем регионе

Выбор редакции


РосМедИнфо - большая медицинская энциклопедия.

Медицинскую энциклопедию — наши медицинские редакторы описывают симптомы, диагностику, современные методы лечения самых разных заболеваний по авторитетным медицинским источникам.

Миссия «РосМедИнфо» — донести до пользователей наиболее полную информацию о медицине, болезнях и современном лечении в простом и понятном виде, но при этом основываясь на принципах доказательной медицины и достоверных, проверенных источниках, которые доступны научному сообществу. Это просветительский ресурс, который призван дать максимально полно и понятно пациенту представление о его заболевании, помочь предотвратить болезнь или подобрать наиболее эффективные подходы к лечению.