Проведение осмотра и пальпации ушной области
1. Осмотр начинайте со здорового уха. Осмотрите ушную раковину наружное отверстие слухового прохода, заушную область и область впереди слухового прохода. В норме ушная раковина и козелок при пальпации безболезненны.
2. Для осмотра наружного отверстия правого слухового прохода необходимо взять большим и указательным пальцами левой руки за завиток ушной раковины и оттянуть ушную раковину кзади и кверху (у детей - кзади и книзу).
3. Для осмотра заушной области: правой рукой оттяните правую ушную раковину исследуемого кпереди. Обратите внимание на заушную складку (место - позади прикрепления ушной раковины к сосцевидному отростку), в норме она хорошо контурируется. Затем большим пальцем левой руки пропальпируйте сосцевидный отросток в трех точках: проекции антрума, сигмовидного синуса, верхушки сосцевидного отростка. При пальпации левого сосцевидного отростка ушную раковину оттяните левой рукой, а пальпацию осуществляйте большим пальцем правой руки.
4. Указательным пальцем левой руки пропальпируйте регионарные лимфатические узлы правого уха - кпереди, книзу, кзади от наружного слухового прохода. Указательным пальцем правой руки пропальпируйте аналогично лимфатические узлы левого уха. В норме лимфатические узлы не пальпируются.
5. Большим или указательным пальцем надавите на козелок. В норме пальпация его безболезненна. При остром среднем отите у ребенка первых месяцев жизни давление на козелок болезненно (еще отсутствует костный отдел слухового прохода).
2. Для осмотра наружного отверстия правого слухового прохода необходимо взять большим и указательным пальцами левой руки за завиток ушной раковины и оттянуть ушную раковину кзади и кверху (у детей - кзади и книзу).
3. Для осмотра заушной области: правой рукой оттяните правую ушную раковину исследуемого кпереди. Обратите внимание на заушную складку (место - позади прикрепления ушной раковины к сосцевидному отростку), в норме она хорошо контурируется. Затем большим пальцем левой руки пропальпируйте сосцевидный отросток в трех точках: проекции антрума, сигмовидного синуса, верхушки сосцевидного отростка. При пальпации левого сосцевидного отростка ушную раковину оттяните левой рукой, а пальпацию осуществляйте большим пальцем правой руки.
4. Указательным пальцем левой руки пропальпируйте регионарные лимфатические узлы правого уха - кпереди, книзу, кзади от наружного слухового прохода. Указательным пальцем правой руки пропальпируйте аналогично лимфатические узлы левого уха. В норме лимфатические узлы не пальпируются.
5. Большим или указательным пальцем надавите на козелок. В норме пальпация его безболезненна. При остром среднем отите у ребенка первых месяцев жизни давление на козелок болезненно (еще отсутствует костный отдел слухового прохода).
Минимальная длина комментария - 50 знаков. комментарии модерируются
Смотрите также:
Осмотр шейки матки с помощью влагалищных зеркал
1. Попросите пациентку лечь на кресло. 2. Наденьте стерильные перчатки. 3. Разведите половые губы указательным и большим пальцами левой руки...
АКУШЕРСКОЕ ПОСОБИЕ (прием родов)
I МОМЕНТ. Препятствуют преждевременному разгибанию головки, чтобы головка рождалась в согнутом положении своей наименьшей окружностью (32 см.).Положить ладонь левой руки на лобок так, чтобы ладонные
