• Автор:

    admin
  • Добавлено:

    1-04-2018
  • Комментариев:

    0
  • Просмотров:

    169
0

Тактика применения глюкокортикостероидов при иммуновоспалительных заболеваниях


Терапевтическое применение глюкокортикостероидов при иммуновоспалительных заболеваниях является классическим видом терапевтического лечения и профилактики проявления рецидивов.


Иммуновоспалительные заболевания – это патологический процесс, связанный с активацией приобретенного иммунитета, характеризующийся неправильной активацией иммунной защиты организма, направленной на поражение собственных тканей организма.

Препараты глюкокортикостероидного ряда применяются как средства противовоспалительного направления, а также противоаллергического и иммунодепрессивного действия. Возможно применение препарата в качестве заместительной терапии при недостаточной выработке кортикостероида в коре надпочечников.

Препараты, содержащие глюкокортикостероиды, подразделяют на три группы, в зависимости от биологического периода полувыведения из тканей организма: короткого действия 8-12 часов, средней продолжительности 18-36 часов и длительного периода 36-54 часа. Также классифицируются по отличительным характеристикам в свойствах, учитывая продолжительность способности угнетения активности АКТГ (стрессовые гормоны).


Классификация глюкокортикостероидов:

1. Короткодействующие – угнетают активность АКТГ до 24-36 часов. В их число входят естественные природные препараты (а), и полусинтетического состава (b):

a) Кортизон, гидрокортизон, кортизон ацетат;

b) Преднизолон, преднизон, метилпреднизолон;

2. Препараты средней продолжительности действия угнетения до 48 часов:триамцинолон.

3. Препараты длительного воздействия: дексаметозон, бетаметазон, бетаметазона ацетат.

Глюкокортикостероидные препараты зарекомендовали себя, как наиболее эффективное средство для лечения большинства иммуновоспалительных хронических заболеваний. Обладая мощным противовоспалительным эффектом способны оказывать влияние на все виды воспалений.

Однако необходимо брать в расчёт все вышеперечисленные свойства препаратов, чтоб получить качественный и положительный результат от применения.



Характеристика отдельных глюкокортикосодержащих препаратов и методика их применения


Кортизон

Препарат естественного природного происхождения, оказывающий существенное влияние на обмен воды, электролитов и углеводов в организме. Биологически неактивен, обладает свойством активироваться в печени, превращаясь в гидрокортизон.

Показания к применению

В основном назначают больным в качестве заместительной терапии надпочечниковой недостаточности с нормальной функцией печени, а также широко используют при выявлении патологий позвоночника и суставов.

  • болезнь Аддисона, развитие надпочечниковой недостаточности или вторичная хроническая недостаточность коры надпочечников;
  • диагностирование врожденной дисфункции коры надпочечников;
  • патология аутоиммунного происхождения воспалительных процессов, инфекционно-аллергического происхождения и аллергических заболеваний;

Противопоказания

При эпизодическом кратковременном приёме препарата основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Для длительного системного употребления Кортизон противопоказан в следующих состояниях:

Гидрокортизон

Хороший аналог кортизона, но с более активным действием. Не рекомендуется применять для фармакодинамической терапии, особенно больным с сердечной недостаточностью.

Показания к применению

Практически все показания к применению аналогичны с Кортизоном.

  • в качестве заместительной терапии при первичной или вторичной надпочечниковой недостаточности;
  • ревматологические заболевания, различные виды воспалительных заболеваний суставов;
  • воспалительные процессы органов зрения, конъюнктивит, дерматит век, блефарит;
  • острые отравления медикаментозными препаратами или химическими реактивами, резкое снижение давления, грозящее жизни;

В случае неотложных состояний или проявлений в острой форме надпочечниковой недостаточности рекомендуется использовать препарат Гидрокортизона гемисукцинат.

Противопоказания

Практически все виды воспалений в острой запущенной форме проявления, инфаркт миокарда, врождённое недоразвитие надпочечников, рак лимфоидной ткани, активная форма туберкулёза, тяжёлые формы гипертонической болезни.

Побочные действия являются аналогичными для Кортизона и Гидрокортизона и проявляются в виде:

  • задержка натрия и жидкости в организме;
  • остеопороз и паталогические переломы;
  • застойная сердечная недостаточность, потеря калия;
  • нарушение менструального цикла;
  • подавление защитных сил организма (иммунитета);

Преднизолон

Препарат синтетического происхождения, наиболее часто используемый в клинической практике.
Рассматривается в качестве стандартного препарата для фармакологической терапии.

Имеет аналогичные характеристики препаратов глюкокортикосодержащего ряда: противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое действие и является иммунодепрессантом. Отличается более широким спектром показаний к применению.

Показания к применению

  • системные хронические заболевания соединительной ткани и суставов (ревматоидный артрит, подагра, полиартрит, бурсит и эпиндиколит);
  • острые проявления аллергических реакций, а также их хроническая форма (отёк Квинке, аллергический ринит, аллергия на пищевые продукты и лекарственные препараты);
  • бронхиальная астма;
  • различного вида заболевания кожи (экзема, псориаз, разных видов дерматиты, таксидермия);
  • аллергические и воспалительные заболевания глаз (острая форма конъюнктивита);
  • заболевания крови и системы кроветворения (анемии приобретённого и врождённого характера);
  • туберкулёз лёгких, аспирационная пневмония;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенный колит, локальный энтерит);


Противопоказания к применению

С особой осторожностью следует принимать препарат с имеющимися заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом и язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки. В случае беременности.

Терапию с использованием глюкокортикоидных препаратов стоит начинать только при наличии строгих предписаний врача и под его контролем с целью раннего выявления побочных эффектов. Гормональная терапия не является заменой обычной терапии и применяется параллельно.

уникальные шаблоны и модули для dle
Вернуться
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.

Добавление комментария

  • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
    heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
    winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
    worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
    expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
    disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
    joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
    sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
    neutral_faceno_mouthinnocent
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив

лучший сайт где можно скачать шаблоны для dle 11.2 бесплатно