• Автор:

    Admin RMI
  • Добавлено:

    20-04-2020
  • Комментариев:

    0
0

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток, в среднем

5-7 суток.

Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции:

  • повышение температуры тела (>90 %);
  • кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 %

случаев;

  • одышка (55 %);
  • утомляемость (44 %);
  • ощущение заложенности в грудной клетке (>20 %).

Также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.

Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента инфицирования. Также установлено, что среди первых симптомов могут быть миалгия (11 %), спутанность сознания (9 %), головные боли (8 %), кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение. Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела.

Клинические варианты и проявления COVID-19:

  • Острая респираторная вирусная инфекция (поражение только верхних отделов дыхательных путей);
  • Пневмония без дыхательной недостаточности;
  • Пневмония с ОДН;
  • ОРДС;
  • Сепсис;
  • Септический (инфекционно-токсический) шок.

Гипоксемия (снижение SpO2 менее 88 %) развивается более чем у 30 % пациентов.

Классификация COVID-19 по степени тяжести

Легкое течение

  • Температура тела ниже 38,5 °C, кашель, слабость, боли в горле
  • Отсутствие критериев среднетяжелого и тяжелого течения


Среднетяжелое течение

  • Лихорадка выше 38,5 °C
  • ЧДД более 22/мин
  • Одышка при физических нагрузках
  • Пневмония (подверженная с помощью КТ легких)
  • SpO2 < 95%
  • СРБ сыворотки крови более 10 мг/л


Тяжелое течение

  • ЧДД более 30/мин
  • SpO2 ≤ 93%
  • PaO2 /FiO2 ≤ 300 мм рт.ст.
  • Прогрессирование изменений в легких по данным рентгенографии, КТ, УЗИ (увеличение в объеме изменений в легких более чем на 50% через 24-48 ч)
  • Снижение уровня сознания, ажитация
  • Нестабильная гемодинамика (систолическое АД менее 90 мм

рт.ст. или диастолическое АД менее 60 мм рт.ст., диурез менее 20 мл/час)

  • Лактат артериальной крови > 2 ммоль/л
  • qSOFA > 2 балла


Крайне тяжелое течение

  • ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляции легких)
  • Септический шок
  • Полиорганная недостаточность


У 80% пациентов заболевание протекает в легкой форме ОРВИ. Средний возраст пациентов в КНР составляет 51 год, наиболее тяжелые формы развивались у пациентов пожилого возраста (60 и более лет), среди заболевших пациентов часто отмечаются такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет (в 20%), артериальная гипертензия (в 15%), другие сердечно-сосудистые заболевания (15%).


Двадцать процентов подтвержденных случаев заболевания, зарегистрированных в КНР, были классифицированы органами здравоохранения КНР как тяжелые (15% тяжелых больных, 5%в критическом состоянии). При тяжелом течении часто наблюдались быстро прогрессирующее заболевание нижних дыхательных путей, пневмония, ОДН, ОРДС, сепсис и септический шок. В г. Ухань практически у всех пациентов с тяжелым течением заболевания зарегистрирована прогрессирующая ОДН: пневмония диагностируется у 100% больных, а ОРДС – более чем у 90% больных.

уникальные шаблоны и модули для dle
Вернуться
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.

Добавление комментария

  • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
    heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
    winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
    worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
    expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
    disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
    joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
    sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
    neutral_faceno_mouthinnocent
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив

лучший сайт где можно скачать шаблоны для dle 11.2 бесплатно